Rosacea

Rosacea adalah penyakit kulit dengan asal tidak berjangkit kronik, ia dicirikan oleh kemerahan kulit (pembuluh darah berupa bintang atau ruam dengan nanah, serta jerawat), lebih sering muncul di wajah.

Tanpa rawatan, penyusupan dan penebalan, abses terbentuk pada kulit. Pada peringkat penyakit yang paling maju, kornea mata terjejas, yang menyebabkan berlakunya pelanggaran dan keratitis. Rawatannya panjang, pilihan teknik tertentu bergantung pada tahap proses patologi.

Terapi antibiotik topikal dan sistemik, pembedahan, photocoagulation dan terapi laser biasanya digunakan.

Punca dan mekanisme perkembangan

Rosacea adalah penyakit kulit kronik yang menampakkan dirinya sebagai kemerahan kulit pipi, hidung, dahi yang berterusan, yang menampakkan diri dalam bentuk ruam warna merah jambu terang, urat labah-labah, pustula dan atrofi kulit.

Walaupun pada hari ini, sayangnya, mustahil untuk mengatakan dengan pasti mengenai sebab dan mekanisme rosacea. Terdapat dua anggapan: di satu pihak, dipercayai bahawa penyakit ini didasarkan pada kepekaan tinggi pembuluh darah terhadap pelbagai pengaruh persekitaran fizikal (sejuk, panas, udara kering, atau perubahan suhu secara tiba-tiba), dan di sisi lain, dipercayai bahawa penyakit ini turun-temurun... Maksudnya, kerapuhan dan kerapuhan saluran darah adalah kecenderungan genetik, kerana sebahagian besar orang tidak mempunyai reaksi terhadap rangsangan tersebut.

Telah disarankan bahawa penyakit ini disebabkan oleh tungau yang disebut Demodex (Demodex folliculorum), yang parasit kulit wajah dan kelenjar sebum folikel rambut. Juga dipercayai bahawa tungau ini menyebabkan penyakit demodektik, yang menyumbang kepada terjadinya rosacea. Walau bagaimanapun, kajian moden membuktikan bahawa demodex terdapat pada kulit dan pada orang yang benar-benar sihat dan tidak perlu dirawat..

Terdapat juga anggapan bahawa kejadian rosacea mempunyai hubungan erat dengan penyakit saluran gastrointestinal. Kemunculan rosacea disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori, yang bertanggungjawab untuk perkembangan gastritis dan ulser perut. Oleh itu, penyakit rosacea lebih mudah diserang oleh pengidap gastritis dan ulser peptik daripada mereka yang tidak dijumpai bakteria ini..

Adalah dipercayai bahawa ubat-ubatan juga boleh menyebabkan rosacea. Dan ini sebahagiannya benar. Oleh itu, salap kortikosteroid yang tidak dapat disapu pada wajah boleh menyebabkan "steroid rosacea".

Oleh itu, rosacea cenderung berkembang dalam kes berikut:

  • pada wanita semasa menopaus, akil baligh atau kehamilan, kerana dalam tempoh ini latar belakang hormon berubah, yang mempengaruhi keadaan kapal;
  • pada orang dengan kulit yang sangat ringan, fenotip "Celtic". Bukan apa-apa yang disebut Inggeris sebagai rosacea - "kutukan orang Celt";
  • pada orang yang mempunyai kulit sensitif dan saluran darah rapuh;
  • pada orang yang menderita alergi dan dermatitis kontak kronik;
  • sekiranya berlaku gangguan dalam kerja sistem endokrin;
  • pada orang yang menderita dystonia vaskular vegetatif, dengan lesi rangkaian vaskular muka;
  • pada orang yang mempunyai penyakit saluran gastrousus;
  • semasa minum alkohol, makanan panas atau pedas;
  • dengan perubahan suhu yang luar biasa di luar, di dalam rumah, di sauna dan bilik mandi.

Rosacea mempunyai sejarah dalam kedua-dua jantina, tetapi wanita lebih cenderung menderita keadaan tersebut. Masyarakat utara yang hidup di iklim benua yang tajam, dari sudut pandang genetik, lebih rentan terhadap penampilan rosacea daripada orang yang tinggal di negara-negara hangat.

Gejala

Gejala pertama rosacea (lihat foto) adalah ruam bintik-bintik merah di wajah dengan segera atau beberapa minit selepas terdedah kepada agen yang memprovokasi. Bintik-bintik terutama dilokalisasikan di dahi, pipi, jambatan hidung dan dagu. Sangat sukar untuk mengesyaki rosacea pada peringkat awal, kerana ruam, selain fakta bahawa ia tidak hilang untuk waktu yang lama, tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada orang itu. Tompok-tompok ini mudah disembunyikan oleh kosmetik biasa..

Serangan kemerahan menjadi lebih kerap dan diprovokasi lebih mudah pada masa akan datang. Vasodilasi berterusan disertai dengan rasa panas di wajah. Peningkatan bekalan darah ke kulit wajah menyebabkan pengaktifan mikroorganisma yang sentiasa berada di atasnya. Ini membawa kepada pembentukan lebam pada kulit. Sekiranya tidak dirawat, pustula kecil dapat berkembang pada tahap ini..

Pada peringkat kemudian, rosacea kulit membawa kepada perubahan struktur kulit di wajah: ia menjadi kasar, padat apabila disentuh. Pengembangan kronik kapilari subkutan menjadi ketara dengan mata kasar - rangkaian vaskular muncul di wajah. Kapal individu dengan rosacea mengembang terutamanya - telangiectasias muncul. Pada peringkat penyakit ini, kemerahan kulit kekal dan tidak lagi dikaitkan dengan faktor yang memprovokasi..

Tahap terakhir rosacea adalah lupoid, ditunjukkan oleh banyak ruam di sekitar soket mata dan mulut dalam bentuk nodul dan bintik-bintik merah-coklat. Dengan kursus yang sangat tidak baik, terdapat kecenderungan ruam ini bergabung. Panggung dinamakan demikian kerana kesamaan gambaran klinikal dengan manifestasi lupus erythematosus sistemik (dari bahasa Latin - lupus).

Gejala rosacea yang biasa adalah:

  • gatal-gatal di kawasan ruam;
  • pembakaran;
  • rasa menganjalkan kulit;
  • paresthesia dalam bentuk "benjolan angsa" pada kulit.

Gejala rosacea pada lelaki adalah kulit hidung yang lebih menebal. Ini membawa kepada fakta bahawa rosacea semakin rumit oleh rhinophyma..

Jenis rosacea lain

Dalam praktiknya, terdapat beberapa jenis penyakit ini, mereka dikelaskan mengikut ciri-ciri manifestasi dan faktor-faktor lain..

  1. Conglobata rosacea adalah penyakit yang disertai dengan pembentukan pertumbuhan sfera. Mereka mempunyai petunjuk dimensi yang besar dan muncul pada kulit yang kemerahan akibat luka. Pengambilan kumpulan ubat tertentu yang tidak terkawal adalah faktor penyebab timbulnya penyakit ini..
  2. Steroid rosacea memulakan jalan perkembangannya hanya setelah pesakit menggunakan sejumlah besar salap hormon untuk menghilangkan penyakit kulit yang berbeza. Bentuk ini mempunyai beberapa kesukaran dalam rawatan, tetapi kurang biasa, berbeza dengan penyakit sebelumnya..
  3. Bentuk penyakit yang sepantas kilat - perkembangan penyakit ini berlaku kerana gangguan hormon. Bentuknya khas untuk wanita muda. Sebabnya adalah keadaan tekanan, kehamilan, kegagalan hormon, menopaus. Masalahnya adalah bahawa penyakit ini mulai berkembang dengan cepat dan sangat mencacatkan penampilan orang, memprovokasi neurosis.
  4. Bentuk sifat edematous kurang biasa, tidak seperti jenis penyakit lain, dan dimanifestasikan oleh edema pada wajah, yang biasanya terletak di bahagian tengah. Lama kelamaan, pembengkakan berlaku dengan warna ungu, dan jika anda menekannya, tidak akan ada lubang yang tersisa.

Banyak ciri manifesinya, serta sifat akibatnya, bergantung pada jenis penyakit..

Diagnostik

Pemeriksaan luaran mencukupi untuk ahli dermatologi membuat diagnosis yang tepat, kerana tanda-tanda klinikal rosacea sangat spesifik. Tetapi diagnostik makmal masih dijalankan untuk menjelaskan keadaan badan dan mengenal pasti parasit yang berkaitan (contohnya, demodex).

Sekiranya terdapat ruam pustular, kultur bakteria mesti ditentukan, yang memungkinkan untuk menentukan jenis mikroflora patogen dan menerapkan terapi antibiotik yang sesuai..

Terdapat kesukaran tertentu jika demodicosis dikesan secara serentak. Kadang-kadang penyakit inilah yang secara keliru didefinisikan sebagai penyebab proses patologi, walaupun dengan rosacea, hanya tanda centang diaktifkan.

Rosacea di wajah: foto

Foto menunjukkan dengan jelas bagaimana rosacea menampakkan diri pada wajah pada orang dewasa:

Komplikasi

Sekiranya rosacea sama sekali tidak berusaha untuk merawat dan bahkan tidak merawatnya dengan betul, pada peringkat terakhir patologi mengambil bentuk okular.

Kornea mata terjejas, dalam kebanyakan kes keratitis berkembang, yang penuh dengan kebutaan sepenuhnya. Pada lelaki, komplikasi seperti rhinophyma sering didiagnosis. Akibat hipertrofi tisu hidung, perubahan jinak pada tisu hidung berkembang mengikut jenis tumor.

Organ ini bertambah besar, permukaannya bergelombang, pernafasan hidung menjadi sukar. Rhinophyma hanya dirawat secara pembedahan. Selalunya, rosacea disertai dengan permulaan atau kekambuhan demodicosis - pengaktifan parasit intradermal mikroskopik.

Cara merawat rosacea pada wajah?

Rosacea dapat diperbetulkan, tetapi tidak dapat disembuhkan 100%. Matlamat utama rawatan rosacea adalah:

  • penurunan keparahan gejala penyakit;
  • pencegahan pemburukan penyakit;
  • pemanjangan pengampunan.

Taktik terapi sebahagian besarnya bergantung pada jenis klinikal penyakit ini. Walau bagaimanapun, kejayaan rawatan rosacea pada orang dewasa adalah berdasarkan usaha bersama doktor dan pesakit untuk menentukan faktor-faktor yang memprovokasi, yang secara individu. Oleh itu, untuk rosacea dari semua keparahan, disyorkan:

  • tidak termasuk minuman beralkohol sepenuhnya;
  • elakkan makanan pedas, salai, panas dan menjengkelkan;
  • kecualikan rempah dari diet, walaupun yang paling tidak berbahaya pada pandangan pertama;
  • menghilangkan atau meminimumkan masa memakai alat solek;
  • memakai topi yang menghalang cahaya matahari langsung memasuki kulit;
  • gunakan pelindung matahari (hanya jika mereka tidak meningkatkan rosacea);
  • berpakaian dengan bijak agar tidak terlalu panas dan tidak hipotermia;
  • melindungi kulit dari angin;
  • jangan menundukkan kepala untuk waktu yang lama, sebaliknya, lebih baik duduk dengan punggung lurus;
  • elakkan senaman fizikal yang berat, sebaliknya, lebih baik melakukan kerja dalam beberapa pendekatan;
  • merawat kulit, menyuburkannya, menjaga kebersihannya;
  • jika gabungan patologi saluran gastrointestinal atas, sistem endokrin atau organ pelvis dikesan, hubungi pakar yang sesuai dan menjalani rawatan.

Senarai ubat yang digunakan di rumah mungkin termasuk:

  • antibiotik makrolida;
  • persediaan tetrasiklin;
  • 0,75% -1% gel metronidazole atau pembicara;
  • Gel asid azelaic 15%;
  • 10% Sulfacetamide dengan 5% Sulfur untuk Pembersihan Kulit.

Gabungan ubat topikal dan oral dapat mencapai hasil berikut:

  • mengurangkan manifestasi pertama penyakit;
  • mencegah pemburukan apabila anda berhenti mengambil ubat untuk penggunaan oral;
  • mencegah perkembangan penyakit dalam jangka masa yang lama.

Mengambil antibiotik adalah mustahak dalam rancangan rawatan. Ubat inilah yang mampu memberi kesan anti-radang dan mencegah perkembangan suppuration..

Untuk terapi tempatan di rumah, persediaan tambahan dalam bentuk salap dan krim boleh digunakan:

  1. Krim Ovante - berkesan untuk melawan semua proses kulit yang menyebabkan pembentukan ruam. Komposisi bebas dari bahan kimia dan antibiotik, yang menjadikan komposisi menjadi pilihan.
  2. Rosamet - Formulasi semula jadi dan sangat berkesan ini membantu mengurangkan kemerahan dan jerawat. Alat ini mempunyai kesan antimikroba yang sangat baik dan secara aktif memerangi sebarang masalah.
  3. Metrogyl gel - membantu mengatasi pelbagai jangkitan bakteria dan parasit. Berkesan untuk kanak-kanak dan orang dewasa.
  4. Rozex - mempunyai kesan yang merugikan mikroorganisma sensitif dan membolehkan anda mengatasi sebarang proses yang disebabkan oleh penyakit yang dimaksudkan.
  5. Ruboril - krim ini mempunyai komposisi yang selamat dan berkesan, setanding dengan produk lain, kerana ia memberikan hasil setelah beberapa aplikasi.
  6. Salap zink adalah ubat berkesan yang dirancang untuk melawan keradangan dan proses lain. Ia mempunyai harga yang berpatutan dan kualiti yang baik.
  7. Skinoren gel adalah agen dermatologi yang mempunyai kesan yang signifikan terhadap hubungan patogenetik penyakit ini. Kosnya berbeza dari 200 rubel.
  8. Demoten gel adalah ubat kosmetik dan profilaksis untuk memerangi penyakit kulit dari sebarang jenis dan lokasi.
  9. Salap Erythromycin - mengandungi antibiotik, yang memungkinkannya memberi kesan cepat dan memberi kesan yang tepat pada kulit.
  10. Salap Yam - membantu mengatasi simptom-simptom asas penyakit ini dan memperbaiki keadaan kulit setelah beberapa kali aplikasi.

Fisioterapi

Rawatan rosacea dapat dilengkapi dengan teknik fisioterapi berikut:

  1. Cryotherapy. Ia boleh digunakan pada mana-mana peringkat penyakit. Kawasan yang terkena terkena suhu rendah menggunakan nitrogen cair. Teknik ini mengurangkan penampilan telangiectasias dan memperbaiki penampilan kulit..
  2. Elektrokoagulasi. Kawasan yang terkena terkena arus elektrik melalui elektrod nipis. Kaedah ini menghilangkan papula, pustula, dan telangiectasias, tetapi boleh menyebabkan luka bakar pada kulit yang sihat.
  3. Urut putaran. Kawasan yang terjejas diurut dengan gerakan membelai bulat dua kali sehari. Kaedah ini meningkatkan saliran limfa dan mengurangkan edema tisu..

Sekiranya terdapat komplikasi rosacea dengan abses dan fistula, pesakit mungkin disyorkan untuk menjalani rawatan pembedahan yang bertujuan untuk mengeluarkan fokus patologi dan pemasangan saliran untuk aliran keluar keluar dari purulen yang lebih baik. Setelah melakukan intervensi seperti itu, pesakit diresepkan pembalut dengan penggunaan antibiotik dan anti-radang dan disinfektan lain..

Pemakanan dan diet

Adalah mustahak bagi pesakit rosacea untuk makan dengan baik. Lebih baik makan sedikit demi sedikit dan kerap. Anda perlu membatasi penggunaan makanan kalengan, garam, sosej, cuka, lada dan rempah-rempah lain, makanan goreng, lemak haiwan, gula-gula. Buah-buahan seperti jeruk, anggur, jeruk keprok dan pir tidak digalakkan. Anda harus melupakan minuman beralkohol, kopi dan teh panas yang kuat..

Apa yang kau boleh buat? Makanan anda harus mengandungi daging tanpa lemak - rebus, rebus, atau kukus. Anda boleh makan ikan, telur rebus, mentega dan minyak sayuran, kentang. Juga dibenarkan kubis, wortel, bit dan timun segar, beri, epal dan plum, dill dan pasli, rhubarb, kacang, produk susu yang ditapai, bijirin (soba, beras, oatmeal), roti tanpa ragi.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, doktor boleh menetapkan terapi puasa selama 5 hari:

  • Hari pertama: pada waktu pagi, pesakit minum larutan magnesium sulfat 10% selama 30 minit, dan kemudian pada siang hari hanya minum air mineral (Borjomi, Narzan, dll.) Dengan jumlah keseluruhan 1000-1500 ml.
  • Hari ke-2: minum air mineral hingga 2 liter.
  • Hari ke-3: kefir, susu panggang yang ditapai, minyak sayuran, 200 g kentang rebus, 20-25 g mentega, roti putih atau keropok (200 g), teh tanpa gula, keju cottage, sup sayur-sayuran, epal, timun segar.
  • Hari ke-4: selain produk dari hari sebelumnya, anda boleh makan ikan atau daging rebus (100 g), serta bijirin.
  • Hari ke-5: anda boleh memasukkan sayur-sayuran dan buah beri dalam diet anda untuk rosacea.

Terapi laser

Terapi rosacea jenis ini adalah salah satu yang paling berkesan. Bergantung pada tahap penyakit dan tujuan yang ditetapkan, satu atau satu kaedah terapi laser dipilih.

Terdapat jenis terapi laser rosacea berikut:

Pembentukan semula tisu mendalam dengan laser pembedahan

Kaedah ini sebenarnya merujuk kepada kaedah pembedahan plastik dan digunakan pada tahap penyakit yang melampau - dengan bentuk fim yang terbentuk. Intinya terletak pada penyingkiran semua pertumbuhan patologi tisu penghubung di bawah kulit, hingga ke tisu tulang dan tulang rawan. Matlamat utama kaedah ini adalah untuk memulihkan garis besar bahagian tubuh yang terkena sebelumnya..

Penggunaan laser argon dan karbon dioksida dapat mengurangkan kehilangan darah semasa operasi dan menyebabkan penyembuhan dengan niat utama, iaitu tanpa parut berikutnya.

Fototerapi nadi

Fototerapi nadi adalah kaedah rawatan laser yang paling banyak diamalkan untuk rosacea. Intinya terletak pada tindakan foton dengan panjang gelombang tertentu pada kulit, di mana kapilari permukaan kulit dipanaskan dan dilekatkan. Eritrosit yang dihancurkan (sel darah merah) bertindak sebagai pelekat. Akibatnya, punca rosacea dihilangkan - genangan darah di saluran kulit.

Tempoh satu sesi adalah dari 5 hingga 15 minit, bergantung pada kawasan lesi. Untuk mencapai kesan terapi yang memuaskan, biasanya 8-10 prosedur diperlukan. Selang antara rawatan adalah satu minggu. Untuk mengurangkan sensasi yang tidak menyenangkan tempatan, gel penyejuk khas diletakkan di kawasan yang terdedah kepada radiasi.

Kaedah ini digunakan untuk semua bentuk rosacea dan menunjukkan kesan klinikal yang baik. Yang paling penting, ini dapat dilihat dalam rawatan prerosacea dan rosacea peringkat pertama (telangiectasias, papula tunggal). Kontraindikasi untuk kaedah ini adalah pembekuan darah rendah, tempoh penyakit radang akut, neoplasma di bidang radiasi, tuberkulosis, diabetes mellitus, dll..

Ubat-ubatan rakyat

Rosacea dirawat di rumah tidak kurang berjaya, semuanya bermula dengan losyen menggunakan decoctions dan tincture tanaman yang berkesan. Satu-satunya syarat untuk kesan kosmetik positif adalah penyelesaian sejuk:

  1. Kranberi. Kasa dalam 10 lapisan dilipat direndam dalam jus cranberry dan disapukan ke wajah, lapisan bulu kapas ditutup di atasnya. Kemudian semuanya dibalut dengan pembalut dan tunggu dari setengah jam hingga satu jam. Aplikasi pertama (dicairkan dalam nisbah 1: 3 dengan air), jika kulit bertindak balas dengan baik, pada masa berikutnya penyelesaiannya dapat dibuat lebih pekat (secara beransur-ansur mencapai jus cranberry tulen);
  2. Chamomile. Penyebaran bunga (1:15) digunakan, setelah itu kain kasa direndam, dilipat beberapa kali, dirapikan dan diletakkan di wajah selama 3 jam. Ini dilakukan sekali sehari;
  3. Urutannya. Untuk 30 bahagian air, 1 bahagian ramuan digunakan, serbet dibasahi dengan larutan dan juga disapu pada wajah selama kira-kira 30 minit;
  4. Calendula. Di farmasi mereka membeli tincture calendula, larutkan 50 ml tincture dalam segelas air sejuk, dan kemudian melakukan hal yang sama seperti chamomile.

Untuk bintang, disyorkan untuk menggunakan topeng dari:

  1. Oatmeal. 2 sudu besar oatmeal digiling menjadi serbuk, tuangkan 100 ml air panas dan diamkan sebentar. Apabila campuran berada pada suhu bilik, ia boleh digunakan pada wajah (tidak tebal) selama 35-40 minit. Dengan bantuan kain lembap, bahagian topeng yang kering dibasahi;
  2. Kefir. Kasa diresapi dengan kefir segar dan digunakan selama 10 minit di wajah.

Penggunaan kosmetik

Cara merawat rosacea telah dibincangkan. Tetapi penjagaan kebersihan dan kosmetik yang betul sama pentingnya. Pada musim sejuk dan musim luruh, anda perlu melindungi kulit anda dari angin kencang, sejuk, salji dan hujan. Pada musim panas dan musim bunga, disarankan untuk melindungi kulit anda dari sinar matahari langsung: pakai topi dengan pinggiran besar, gelas gelap, atau gunakan payung dari sinar matahari. Anda juga perlu menggunakan pelindung matahari dengan SPF 15 atau lebih tinggi ke wajah anda sebelum keluar. Sauna dan solarium tidak dibenarkan.

Penyakit Rosacea hanya memerlukan penggunaan kosmetik ringan. Bagus jika mereka mengandungi ekstrak limau gedang, blueberry, chamomile, timun. Semua kosmetik untuk rosacea (losyen, tonik, krim) tidak boleh mengandungi alkohol, dan lebih baik memilih dari produk yang bertanda "hypoallergenic" atau "against rosacea". Agar kosmetik mempunyai sifat perubatan, dan tidak hanya menutupi manifestasi penyakit ini, anda boleh menambahkan larutan Dimexide pada mereka.

Selalu perlu menggunakan krim pelindung di bawah kosmetik hiasan. Untuk rosacea pada lelaki, disyorkan untuk menggunakan alat pencukur elektrik. Bilah hanya boleh digunakan jika sangat tajam. Pemakaian dan penyingkiran kosmetik mestilah sangat lembut: jangan menggosok krim dengan kuat atau menggosok wajah anda dengan tuala selepas mencuci.

Pencegahan

Baik terapi laser untuk rosacea atau krioterapi menjamin bahawa penyakit ini tidak akan bertambah buruk. Untuk mengelakkan kambuh, anda harus kerap menjalani rawatan laser pencegahan atau rawatan sejuk.

Walau bagaimanapun, kekerapan lawatan ke pakar kecantikan untuk penyakit ini dapat dikurangkan dengan ketara, anda hanya perlu mematuhi peraturan mudah:

  1. Jangan biarkan wajah anda berjemur, gunakan krim pelindung jika boleh.
  2. Pada musim sejuk, kecualikan hipotermia dan pendedahan udara sejuk dan kering di wajah (anda boleh menggunakan krim dengan kandungan lemak tinggi).
  3. Seimbangkan diet - vitamin A, E mesti ada di dalamnya dalam jumlah yang mencukupi dan tidak ada - lada goreng, makanan berlemak.
  4. Rawat semua penyakit saluran gastrousus, terutamanya gastritis dan ulser peptik.
  5. Menolak penggunaan salap hormon (jika tidak diresepkan untuk penyakit serius).

Lihat ahli dermatologi anda pada gejala pertama rosacea. Elakkan perkembangan penyakit dan kemunculan kecacatan kosmetik yang mencacatkan wajah.

Rosacea. Gambaran keseluruhan dan pilihan rawatan yang lengkap

  • Muka merah. Anda melihat dia di rumah?
  • Apa yang menyebabkan boleh menyebabkan kemerahan pada wajah?
  • Cara mencegah perkembangan rosacea - provokator rosacea
  • Rosacea: Urat labah-labah. Rawatan dan pencegahan
  • Bagaimana photorejuvenation berfungsi pada saluran darah??

Rosacea

Rosacea adalah penyakit kulit kronik dengan ciri-ciri kemerahan kulit dan unsur keradangan dalam bentuk papula dan abses.

Angioneurosis (perubahan kulit) ini terletak di zon pemeliharaan saraf trigeminal dan disebabkan oleh beberapa sebab: gangguan vaskular, perubahan pada tisu penghubung lapisan tengah kulit, gangguan imun, perubahan pada folikel rambut sebum, faktor iklim yang tidak baik, tekanan, gangguan psikovegetatif.

Kemerahan, jaringan vaskular pada wajah dan keradangan pada latar belakang ini bukan hanya jerawat, tetapi penyakit kulit khas yang dapat memprovokasi dan memperburuk perjalanan penyakit ini dan sejumlah faktor luaran dan dalaman yang berkaitan. Rosacea tidak akan hilang dengan sendirinya, anda perlu berjumpa doktor untuk melegakan kegembiraan dan memahami cara hidup agar tidak timbulnya kegatalan yang tidak menyenangkan..

Rosacea, muka merah, urat labah-labah

Muka merah. Anda melihat dia di rumah?

Selalunya, pesakit datang untuk berunding dan mengatakan bahawa mereka bimbang dengan wajah merah. Seseorang menyedari kemerahan ini sendiri ketika mereka pergi ke tempat mandi, setelah minum wain merah atau selepas berjoging. Dan wajah merah itu kekal lama. Kemerahan reda perlahan. Bagi sesetengah orang, wajah yang memerah tidak hilang sama sekali..

Komen pakar kosmetik, ahli dermatologi Juliana Shiyan:

Seorang pesakit datang untuk pembetulan bibir anti-penuaan. Dia mengatakan bahawa dia melihat bujur muka yang bengkak dan tulang pipi yang jatuh, tetapi sama sekali tidak menyedari wajahnya yang merah. Ini tidak semestinya urat labah-labah, tetapi kemerahan ke bawah pada wajah.

Dan ketika saya bertanya: Adakah perkara lain yang mengganggu anda selain perubahan berkaitan dengan usia? Dia tidak mengatakan bahawa dia bimbang dengan wajah merah, kerana dia tidak menyedarinya..

Kesan dari keadaan ini adalah bahawa kemerahan wajah berkembang secara beransur-ansur. Pada masa mudanya, dia melihat bahawa setelah mandi, sauna atau berjoging, wajahnya menjadi merah, tetapi berlalu. Lama kelamaan, ini berhenti berlalu, tetapi setiap hari kita melihat diri kita di cermin dan terbiasa dengan pantulan. Dan kemerahan yang perlahan berkembang tidak disedari.

Bukan apa-apa yang dikatakan oleh beberapa pesakit: Saya kelihatan seperti alkohol!

Kemerahan di wajah seperti itu memberi sentuhan antisosial kepada wanita..

Apa yang menyebabkan boleh menyebabkan kemerahan pada wajah?

  • hanya kemerahan
  • kemerahan dengan ruam
  • kemerahan berlalu
  • kemerahan berterusan
  • kemerahan disertai dengan gatal-gatal dan kekeringan
  • gabungan semua ciri ini

Untuk ini ditambahkan gejala oftalmik. Rosacea oftalmik - kemerahan mata.

Terdapat konsep - Prerosacea. Ini bukan diagnosis, tetapi orang itu jelas cenderung mengalami kemerahan seperti itu, yang pada masa akan datang dapat menyebabkan perkembangan bentuk rosacea tertentu..

Prerosacea menjelma dengan cara ini apabila kemerahan pada hidung, di pipi, di dagu dan di bahagian tengah wajah - hilang dan muncul selepas beberapa ketika. Ini boleh berlaku kerana pelbagai sebab:

  • tekanan
  • hipotermia
  • alkohol
  • minuman panas

Pada prinsipnya, sesiapa sahaja di sini adalah nama provokator untuk rosacea, dia juga memprovokasi prerosacea. Dan jika kawasan tertentu di wajah anda menjadi merah, maka anda perlu mengubah keadaan yang menyebabkan kemerahan ini.

Bagaimana untuk mencegah perkembangan rosacea dan pembilasan muka? Rosacea provokator

Rosacea - (yang disebut rosacea dan urat labah-labah) adalah ciri perlembagaan dan ini bermaksud mustahil untuk menyembuhkan pesakit sepenuhnya. Kita hanya dapat menghilangkan kegusaran seseorang di masa depan, dia mesti mengikut peraturan tingkah laku dan pemakanan tertentu. Ciri perlembagaan rosacea adalah tindak balas vaskular semula jadi terhadap faktor-faktor tertentu (provokator).

Anda mesti mengelakkan provokasi seperti itu, atau mengurangkan kesannya pada badan anda. Sekiranya mustahil untuk dikecualikan sepenuhnya, maka anda mesti menghadkan. Banyak kajian telah dilakukan mengenai perkara ini dan para saintis telah menyimpulkan faktor-faktor yang paling biasa yang menimbulkan rosacea:

  • Penyinaran matahari, pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan
  • Kenaikan suhu (mandi, sauna, solarium). Walaupun anda menutup wajah anda dari selaran matahari di solarium, anda masih memanaskan tisu dan ini adalah faktor yang memprovokasi. Walaupun mandi air panas di muka dan beberapa negara yang panas, iklim panas adalah provokator rosacea.
  • Perubahan suhu secara tiba-tiba: ketika dari panas ke sejuk dari sejuk ke panas.
  • Latihan intensif: senaman kardio, ketika anda berlari untuk masa yang lama dan terlibat secara aktif dalam sukan. Gim itu sendiri bukanlah provokator yang kuat, tetapi beban kardio ketika berlari atau berbasikal sangat mempengaruhi.
  • Alkohol adalah provokator yang kuat - alkohol yang kuat, semuanya melebihi 40 darjah (cognac, vodka, dan sebagainya). Alkohol dalam bentuk wain merah adalah provokator yang sangat kuat. Sekiranya anda mengalami pembilasan muka, anda mungkin akan melihat peningkatan kemerahan setelah segelas wain merah. Makanan juga provokator, dan bukan hanya komposisi makanan, tetapi juga suhu makanan.
  • Sekiranya anda minum teh yang sangat panas, kopi yang sangat panas, makan sup panas. Sekiranya anda makan makanan pedas yang mengandungi capsaicin, ini adalah lada merah. Lada cili adalah provokator yang sangat kuat (terbukti). Provocateurs adalah makanan yang mengandungi cinnamaldehyde. Ini boleh menjadi makanan biasa: tomato, buah sitrus, kayu manis, terung, halia, bawang. Mereka harus dielakkan dalam diet anda. Menarik: Ramai orang berpendapat bahawa kopi, coklat, teh yang kuat adalah provokator - sebenarnya tidak! Produk kafein dosis tinggi ini kini terbukti dapat mengurangkan risiko rosacea. Jadi, kopi hangat (tidak panas) dan teh suam yang boleh anda minum dengan selamat.
  • Seorang lagi provokator, mungkin yang paling penting, adalah tekanan. Beban tekanan boleh menjadi sukar dalam bentuk beberapa kejutan yang sangat kuat. Ini boleh menjadi pengalaman kronik biasa dalam bentuk kecemasan dalaman. Sekiranya anda cenderung kemerahan, jangan sekali-kali bertolak ansur dengan pengalaman ini dan selalu minum ubat penenang ringan (herba: valerian, motherwort). Lihat pakar neurologi untuk menetapkan ubat penenang untuk anda.

Beban tekanan berterusan ini akan membawa kepada kenyataan bahawa anda akan mempunyai wajah merah dan, sebagai hasilnya, Rosacea. Semasa saya memberitahu anda mengenai para provokator ini, sekarang nampaknya anda tidak perlu keluar ke jalan, jangan makan apa-apa, jangan pergi ke tempat mandi, jangan pergi ke mana-mana, jangan pergi ke matahari! Sudah jelas bahawa mustahil untuk mengecualikan semua ini dari hidup anda! Tetapi mengetahui bahawa anda mempunyai kecenderungan untuk kemerahan, anda masih boleh mengecualikan beberapa saat..

Seperti alergi terhadap ubat tertentu atau alergi terhadap produk tertentu. Anda tahu anda alah - anda mungkin makan strawberi dan ruam, atau anda mungkin tidak makan strawberi dan mendapat ruam.

Begitu juga dengan rosacea. Sekiranya anda tahu selepas minum wain merah, cetuskan faktor yang memprovokasi, minumlah putih! Sekiranya anda suka ke rumah mandian seminggu sekali, tetapi telah menjalani rawatan, menenangkan wajah anda, dan pada masa yang sama terus pergi ke rumah mandian, maka terimalah kenyataan bahawa semua rawatan anda akan melewati anda dan kesannya adalah jangka pendek!

Pilihannya selalu menjadi milik anda. Tidak perlu mengecualikan semua makanan, tetapi anda boleh mengecualikan makanan panas, pedas sahaja dan beberapa makanan yang saya senaraikan di atas..

Anda boleh bersukan, tetapi pada masa yang sama tidak melakukan beban yang sangat kuat yang menyebabkan darah mengalir ke wajah.

Anda boleh pergi ke tempat mandi dengan rakan-rakan, tetapi pada masa yang sama duduk di tempat persalinan.

Lelucon di samping, tetapi saya fikir anda mendapat pandangan saya. Sekiranya penting bagi anda bahawa wajah itu ringan, bersih, tidak kemerahan, tanpa ruam dan rosacea, maka anda harus membatasi diri.

Rosacea pada wajah: sebab dan rawatan

Dermatosis kronik rosacea berlaku pada 1/10 populasi, mengatasi ambang 30-40 tahun. Penyakit ini dicirikan oleh kemerahan pada kulit dan pembentukan jerawat dalam bentuk pustula dan nodul radang (pustula dan papula), oleh itu ia mendapat nama lain - rosacea. Penyakit ini lebih mudah dijangkiti wanita, tetapi pada lelaki lebih parah. Harus diingat bahawa apabila rosacea terjadi pada wajah, perawatan dengan ubat memerlukan waktu yang lama, kerana tidak ada ubat yang memberikan hasil positif sebagai monoterapi, hanya memberikan kelegaan sementara.

Faktor penyebab penyakit

Apabila rosacea berlaku di wajah, penyebabnya dikaitkan dengan banyak faktor. Terdapat beberapa teori di mana penyakit ini mungkin berlaku:

  • Tungau subkutan demodex menyebabkan demodicosis

Sejak sekian lama, teori ini memimpin, sehingga terbukti bahawa ketika rosacea pada wajah dirawat tanpa agen acaricidal, maka dinamika positif juga menjelma. Walaupun demikian, jika keadaan yang baik diciptakan pada kulit untuk perkembangan kutu, maka pesakit merasakan kemerosotannya. Demodecosis didiagnosis pada 80% pesakit dengan rosacea.

  • Sebab luaran

Mereka boleh dikaitkan dengan tingkah laku makan (alkohol, minuman panas, makanan asap dan pedas) dan keadaan semula jadi (pendedahan cahaya matahari yang berlebihan, hipotermia). Sekiranya kapal rapuh disebabkan oleh penyakit atau faktor keturunan, maka perengsa tersebut menyebabkan pengembangannya.

  • Keadaan saluran gastrousus

Helicobacter pylori, bakteria yang menjangkiti pelbagai bahagian saluran gastrointestinal dan yang dituduh menyebabkan ulser perut dan gastritis, juga dianggap bersalah rosacea. Dalam proses aktiviti penting, bakteria menghasilkan toksin yang mempunyai kesan vasodilating..

Pelbagai dermatitis, reaksi alergi, di mana saluran membesar, tetapi tidak kembali ke keadaan sebelumnya, juga boleh memprovokasi jerawat merah jambu di wajah. Endokrin, penyakit imun, dystonia vegetatif juga boleh menjadi penyebab rosacea.

Tiada faktor di atas bersifat universal.

Bagaimana penyakit ini menampakkan

Gejala ciri rosacea pada wajah bergantung pada peringkat penyakit:

  • Saya atau pentas debut - di kawasan décolleté, pada wajah di zon-T (hidung, dahi, dagu, pipi) setelah makanan panas, alkohol atau pendedahan yang berpanjangan kepada bintik-bintik merah yang sejuk kadang-kadang muncul. Mereka tidak pergi lama, tetapi juga tidak menimbulkan rasa tidak selesa..
  • Tahap I - kemerahan menjadi lebih berterusan. Couperosis bermula, yang dicirikan oleh pengembangan dan kerapuhan kapal kecil.
  • Tahap I I I - kemerahan menjadi kronik, saluran darah dapat dilihat melalui kulit, wajah membengkak. Orang itu merasakan sensasi terbakar dan sensasi kesemutan. Kulit menjadi ditutup dengan jerawat dan serpihan. Pada tahap ini, faktor yang memprovokasi tidak lagi diperlukan, gejala berterusan. Kemerahan menjadi kebiruan dan merebak ke seluruh wajah dan leher.
  • Tahap I V - rosacea pada wajah muncul secara keseluruhan, terutamanya di dagu dan hidung. Ukuran elemen individu boleh mencapai 5 mm. Pada masa yang sama, setelah menyelesaikan masalah, tidak ada perubahan parut, seperti jerawat. Kulit membengkak dan liang-liang yang membesar menjadi sangat kelihatan, kelenjar sebum bertambah besar. Lebih-lebih lagi, bengkak paling ketara di dahi. Kulit sangat sensitif terhadap cahaya matahari, terdapat risiko atrofi tisu.

Pada peringkat terakhir, pelbagai pertumbuhan kawasan kulit boleh berlaku lebih kerap pada hidung, juga di dahi, telinga, kelopak mata, dagu (gambar di bawah).

Penebalan ini lebih biasa pada lelaki. Wanita menderita lebih banyak daripada pertumbuhan kelenjar sebum dan peningkatan keliangan dermis. Rata-rata, pada 40-50% pesakit, penyakit ini merebak ke mata. Gatal, menyengat, terkoyak bermula.

Berikut adalah paparan rosacea pada foto wajah:

Diagnostik

Sebelum menyembuhkan rosacea di wajah, diagnostik pembezaan dilakukan dengan penyakit kulit lain: dermatitis, lupus eritematosus, jerawat vulgaris.

Selalunya, pesakit sendiri mengelirukan jerawat dan rosacea. Walaupun kedua-dua penyakit ini mempunyai tanda-tanda umum dalam bentuk ruam pustular kulit dan pembentukan nodular, mereka juga mempunyai beberapa perbezaan tertentu:

  • dengan rosacea, komedon tidak terbentuk;
  • rosacea jerawat selepas terapi tidak meninggalkan parut dan parut keloid;
  • jaring dan urat labah-labah yang berterusan muncul, yang bukan merupakan ciri jerawat.

Sekiranya anda tidak membuat diagnosis sebelum merawat rosacea di wajah, terdapat risiko tinggi untuk melakukan kesilapan dalam rawatan. Selalunya dengan rosacea, demodex diaktifkan dan langkah-langkah terapi diarahkan terhadap hama patogen, sementara penyakit itu sendiri terus berkembang lebih jauh.

Langkah-langkah terapeutik

Apabila rosacea didiagnosis pada wajah, penyebab dan rawatannya adalah elemen yang berkait rapat. Pertama sekali, pakar dermatologi akan berusaha mencari penyebabnya dan memulakan rawatan dengan menghilangkannya..

Taktik terapeutik dipilih sesuai dengan tahap penyakit, jantina pesakit, kehadiran penyakit latar belakang.

Rawatan kilat panas berulang

Pada peringkat pertama, ubat-ubatan tempatan diresepkan yang mempunyai kesan vasokonstriktor. Losyen sejuk resorcinol dan asid borik digunakan. Mereka menyekat saluran darah dan dengan itu membantu menghilangkan rasa terbakar dan gatal..

Adalah mustahak untuk menjalankan prosedur kebersihan menggunakan gel dengan kesan sebum dan anti-radang. Dalam keadaan ini, gel dan losyen dari siri yang sama digunakan untuk penjagaan kulit yang bermasalah dengan jerawat..

Dengan kemunculan urat labah-labah, kemerahan yang berterusan, rasa sesak kulit, krim dari garis kosmetik farmasi Dirozeal diresepkan.

Terapi tahap sederhana hingga teruk

Sebelumnya, ketika rosacea terbentuk di wajah, rawatan dilakukan dengan ubat kortikosteroid topikal. Penggunaan jangka panjang dana sedemikian sering menyebabkan peralihan penyakit ke tahap lain, yang dicirikan oleh urat labah-labah dan retikula yang berterusan, atrofi tisu, penampilan bintik-bintik usia dan ruam pustular. Oleh itu, hormon steroid baru-baru ini tidak digalakkan untuk terapi topikal..

Apabila unsur-unsur kental dalam bentuk papula dan pustula terbentuk di wajah, antibiotik tempatan, terutamanya dari siri tetrasiklin, diresepkan, kerana tetrasiklin dapat menumpuk secara selektif di kawasan kelenjar sebum dan menghilangkan keradangan. Rawatan antibiotik adalah jangka panjang (3 bulan) dan selalunya membawa kepada reaksi buruk dalam bentuk alahan, kerosakan saluran gastrousus, kemunculan reaksi terhadap cahaya matahari.

Dari antibiotik, makrolida juga digunakan, khususnya Erythromycin. Untuk kursus lima minggu, salap Erythromycin diresepkan 2 kali sehari. Penggunaan antibiotik yang lebih lama menyebabkan kemunculan ketahanan mikroflora dan ketidakcekapan ubat.

Ubat seperti Zinerit, yang merangkumi eritromisin dan sebatian zink, telah terbukti dengan baik. Penyelesaiannya melegakan keradangan dan mempunyai kesan buruk pada mikroflora patogen. Masa rawatan - sekurang-kurangnya 3 bulan.

Ubat anti-rosacea digunakan pada wajah, bahan aktif utamanya adalah asam azelaic - Skinoren, Azelik, AkneStop, dll. Mereka mempunyai kesan anti-radang, merugikan bakteria, dan juga melembutkan stratum korneum epidermis dan mendorong pembaharuan sel. Ubat tersebut digunakan 2 kali sehari. Perubahan ketara pada keadaan kulit diperhatikan tidak lebih awal setelah sebulan penggunaan berkala.

Sekiranya perlu, rawatan juga dilakukan dengan vitamin dan antihistamin..

Ejen seperti retinoid, turunan sintetik vitamin A (retinol), banyak digunakan:

  • Cream Tretinoin - kursus terapi 1.5 bulan dengan dua permohonan sehari.
  • Adapalen - gunakan sekali sehari sebelum tidur. Penambahbaikan berlaku setelah lama (3 bulan). Rawatan bermula dengan gel, tetapi jika terdapat kesan sampingan dalam bentuk pembakaran dan pengelupasan, mereka beralih ke krim. Kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan..
  • Salap retinoik merujuk kepada ubat anti-jerawat, anti-seborrheic dan anti-radang. Ia tidak digalakkan untuk digunakan semasa mengandung dan untuk gadis yang merancang untuk hamil. Sebelum memburuk-burukkan produk, anda harus mengambil kira hakikat bahawa ia tidak boleh digabungkan dengan retinoid lain dan persediaan topikal berdasarkan tetrasiklin.

Tentukan ubat berdasarkan metronidazole (antibiotik sintetik):

  • Gel metrogil;
  • krim untuk rosacea pada wajah Rosamet.

Walau bagaimanapun, sama ada ubat tertentu boleh digunakan ditentukan secara eksklusif oleh pakar dermatologi dan sering bersama dengan pakar sakit puan atau pakar oftalmologi.

Apabila rosacea maju ke tahap dengan pembentukan pustula dengan kandungan purulen, retinoid sistemik dan, di atas semua, isotretinoin (Roaccutane) ditetapkan. Sebelum merawat rosacea pada wajah dengan ubat sistemik, sangat penting untuk berjumpa doktor kerana banyak kesan sampingan dan senarai kontraindikasi yang ketara..

Tahap lanjut penyakit ini, yang dicirikan oleh pertumbuhan kulit, menjalani rawatan terutamanya dengan kaedah pembedahan.

Diet

Diet untuk rosacea pada wajah adalah salah satu komponen rawatan kompleks. Menu diet harian harus mengecualikan makanan yang menimbulkan kemerahan dan mengganggu perut: minuman beralkohol, kopi, buah sitrus, hidangan pedas dengan banyak rempah. Adalah disyorkan untuk makan makanan suam.

Adalah perlu untuk mengurangkan penggunaan makanan dengan kandungan yodium yang tinggi, kerana bahan ini dapat menimbulkan kemunculan rosacea baru.

Penjagaan dan gaya hidup kulit

Apabila rosacea didiagnosis, rawatan akan lebih berkesan dengan penjagaan wajah yang bersih dan kosmetik.

Bagi pesakit dengan hipersekresi kelenjar sebum, pori-pori lebar dan kecenderungan untuk membentuk komedon, disyorkan untuk menggunakan gel dan losyen untuk mencuci, yang mempunyai kesan pengatur sebum (menormalkan pengeluaran sebum) dan kesan anti-radang. Adalah sangat penting dalam hal ini bahawa kosmetik tidak melanggar mantel (perlindungan) air pada kulit. Oleh itu, tahap pH mereka tidak boleh melebihi 7 unit..

Penjagaan kulit yang bersih disyorkan untuk gel dan losyen berikut:

  • Clerasil Ultra;
  • Membersihkan;
  • Keraknil;
  • Setafil;
  • Aven.

Penjagaan kulit yang bermasalah membantu melembutkan epidermis, membuka pori-pori, membuang sel kulit mati dan melembapkan. Pembersih tidak digunakan lebih dari 2 kali sehari.

Semasa rawatan, kesan sampingan sering berlaku dalam bentuk kekeringan dan pengelupasan. Oleh itu, kosmetik untuk rosacea pada wajah semestinya merangkumi krim pelembap:

  • Wedge AK;
  • Aven;
  • Antiruger;
  • Rosaliac;
  • Sensibio AR.

Semua produk ini melembapkan dengan baik, menghilangkan rasa tidak selesa dan meningkatkan toleransi terhadap ubat-ubatan..

Ubat-ubatan rakyat

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat paling berkesan pada gejala pertama rosacea. Pertama sekali, losyen dari decoctions tumbuhan seperti chamomile, sage, calendula, marshmallow dan teh digunakan. Kaldu dimasak di dalam air mandi selama seperempat jam, kemudian dimasukkan selama 30-40 minit lagi pada suhu bilik. Prasyarat ialah cecair mesti sejuk. Losyen menyempitkan saluran darah dan menenangkan kulit.

Topeng muka untuk rosacea berdasarkan kefir dan oatmeal juga berkesan. Kedua-dua komponen ini digunakan untuk menyiapkan monomask. Kefir disapukan pada wajah dan disimpan selama 10-15 minit. Oatmeal diseduh dalam air mendidih, disuntik selama satu jam dan tersebar di wajah.

Penting! Jangan gunakan topeng pemanasan diri yang tersedia secara komersial dan masuk dalam kategori "anti-jerawat".

Fisioterapi

Kaedah fisioterapeutik digunakan untuk merawat saluran darah yang melebar, menghilangkan hiperpigmentasi dan perubahan cicatricial.

Kaedah berikut digunakan:

  • elektroforesis;
  • cryomassage;
  • pembedahan elektrik;
  • terapi laser.

Untuk menghilangkan perubahan kulit, dermabrasi digunakan (hanya jika tidak ada keradangan pada wajah) dan pelbagai pengelupasan kimia. Sekiranya terdapat kecenderungan untuk parut, gel Contractubex boleh diresepkan.

Pencegahan

Perubatan belum mengetahui kaedah yang tepat untuk menyembuhkan rosacea pada wajah selama-lamanya. Tugas utama adalah membuat tempoh pengampunan selama mungkin..

Untuk mengelakkan kemunculan rosacea, sejumlah langkah pencegahan harus diikuti:

  • pantau diet;
  • gunakan kosmetik untuk pembersihan, sesuai untuk jenis kulit;
  • gunakan pelindung matahari;
  • jangan dedahkan badan pada suhu yang melampau (jangan mengunjungi mandi dan sauna, tutup muka anda dari sinar matahari pada musim panas, lindungi dari fros dan angin pada musim sejuk).

Hanya rawatan asas dan terapi jangka panjang yang digabungkan akan memberikan hasil positif dalam rawatan rosacea.

Rosacea pada wajah: sebab dan rawatan

Dalam artikel ini, anda akan belajar:

  • penyebab rosacea pada wajah,
  • apakah peranan solarium di sini?,
  • simptom, ubat berkesan,
  • ulasan mengenai rawatan laser rosacea dan rawatan IPL.

Rosacea adalah penyakit kulit kronik yang menampakkan dirinya sebagai eritema (kemerahan) kulit, telangiectasias, dan papula dan pustula yang menyerupai jerawat biasa. Oleh kerana yang terakhir, penyakit ini juga disebut istilah "rosacea". Rosacea berlaku terutamanya di sepertiga pertengahan wajah, juga di dahi, hidung dan dagu. Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh berlaku di luar wajah - terutamanya di leher, dada, kulit kepala, atau telinga.

Laman penyetempatan khas untuk Rosacea adalah

Faktor predisposisi untuk kemunculan rosacea adalah, misalnya, pendedahan kepada sinaran UV matahari, yang merangsang pengeluaran faktor pertumbuhan endotel vaskular dan menyebabkan munculnya jaringan kapilari kecil, iaitu. telangiectasias. Oleh itu, rosacea dapat dengan mudah muncul setelah penyamakan tempat tidur. Faktor lain adalah kecenderungan genetik (berkaitan dengan ketidakupayaan dinding saluran darah), serta kecenderungan individu seseorang untuk kemerahan pada kulit, yang dikaitkan, antara lain, dengan susunan saluran darah yang dangkal..

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, pengaruh dapat diberikan oleh - 1) penyakit kulit parasit yang disebabkan oleh tungau Demodex folliculorum, serta bakteria Staphylococcus epidermidis, 2) penyakit gastrointestinal yang berkaitan dengan jangkitan usus dengan bakteria Helicobacter pylori. Dalam kajian, didapati bahawa dengan adanya keradangan usus dan Helicobacter pylori, hipersensitisasi neuron sensitif di kawasan muka berlaku (melalui sintesis bradykinin, yang merupakan dilator vaskular yang kuat).

Selalunya, penyakit ini dikesan pada pesakit berusia 30-50 tahun, dan menurut statistik, ia berlaku pada 10% populasi. Telah diperhatikan bahawa rosacea lebih sering terjadi pada orang yang mempunyai kulit cerah yang mudah tersipu. Selalunya ini adalah wanita yang berkulit cerah, berambut perang dan mata biru. Pada lelaki, penyakit ini berkembang lebih jarang, tetapi perubahan phimatous berkembang lebih kerap. Bergantung pada manifestasi klinikal rosacea, adalah kebiasaan untuk dibahagikan kepada 4 jenis, yang akan kita bincangkan di bawah..

Rosacea di wajah: foto, gejala

Gejala rosacea biasanya bermula dengan eritema, kemerahan sementara yang berterusan di pipi, hidung, dahi, atau dagu. Atau pilihan lain - kemerahan dapat dilihat dalam bentuk kemerahan wajah yang sering berlalu cepat, yang biasanya disebut istilah "hiperemia". Dalam kedua kes tersebut, kemerahan yang dihasilkan mungkin disertai dengan rasa kehangatan atau rasa terbakar. Lama kelamaan, tempoh kemerahan pada kulit menjadi lebih lama dan lebih sengit..

Rosacea di wajah: foto, gejala

Selari dengan ini, saluran darah kecil yang kelihatan muncul di kulit wajah, yang biasanya disebut telangiectasias atau urat labah-labah. Sekiranya tidak dirawat, unsur keradangan mula muncul - papula atau pustula (ia kelihatan seperti jerawat bernanah biasa). Dalam kes yang teruk, kulit secara beransur-ansur mulai menebal, dalam hal ini juga menjadi longgar. Ini boleh menyebabkan cacat wajah. Sekiranya proses ini berlaku pada hidung, maka ia disebut istilah "rhinophyma".

Rosacea mempengaruhi mata pada sekitar 50% pesakit, menyebabkan mereka kelihatan jengkel, bengkak, atau berlumuran darah. Sekiranya tidak dirawat, keradangan ini boleh menyebabkan kerosakan kornea dan kehilangan ketajaman penglihatan. Semua gejala di atas adalah yang utama.

Tanda sekunder -
Juga, penyelidik membezakan tanda-tanda sekunder rosacea, yang, bagaimanapun, tidak muncul secara terpisah, tetapi digabungkan dengan satu atau lebih tanda utama. Ia boleh menjadi sensasi terbakar atau gatal pada kulit di wajah. Atau mungkin bintik-bintik merah sedikit naik di atas permukaan kulit (dalam bentuk plak). Atau, kulit di sepertiga tengah wajah mungkin kelihatan kering, kasar, bersisik.

Seterusnya, kita beralih kepada rejimen rawatan untuk bentuk rosacea yang berbeza. Dan di sini adalah perlu untuk membatalkan bahawa apabila rosacea muncul di wajah, sebab dan rawatan akan selalu saling berkaitan, dan oleh itu sangat penting pada peringkat pertama untuk mengenal pasti faktor penyebab, serta pencetus yang menyebabkan berlakunya peningkatan penyakit ini..

Rosacea di wajah: rawatan, ubat

Apabila rosacea berlaku di wajah, rawatan dan ubat mungkin berbeza secara signifikan bergantung pada bentuk penyakit ini. Perlu diingat bahawa beberapa pesakit mempunyai tanda-tanda beberapa bentuk rosacea pada masa yang sama. Oleh itu, subtipe utama penyakit ini adalah -

  • bentuk eritematosa-telangiektatik,
  • bentuk papulopustular,
  • bentuk phymatous (rhinophyma),
  • rosacea oftalmik.

1. Bentuk eritematosa-telangiektatik -

Gambaran klinikal -
jenis ini dicirikan oleh kemunculan eritema berterusan (iaitu kemerahan) di sepertiga pertengahan wajah, atau oleh serangan hiperemia yang kerap tetapi cepat. Hiperemia berbeza dengan eritema terutamanya dalam jangka masa - ia cenderung berlalu dengan cepat, sementara keparahan kemerahan semasa hiperemia mungkin dari sederhana hingga sangat sengit. Di samping itu, pesakit sering mengadu saluran darah kecil mengintip kulit (telangiectasia), serta pembengkakan wajah, kekasaran kulit atau mengelupas, perasaan penyempitan.

Telangiectasia dengan rosacea: foto

Dalam bentuk ini, kebanyakan pesakit mengaitkan kemerosotan keadaan mereka dengan kesan faktor yang menjengkelkan - penggunaan minuman panas, makanan pedas, terdedah kepada cahaya matahari, panas, dan lain-lain. Sebagai peraturan, pesakit ini mempunyai kulit sensitif dan oleh itu, sebagai tindak balas terhadap penggunaan pelbagai produk ke permukaan kulit, mereka mempunyai selalunya terdapat sensasi terbakar dan kesemutan di kulit. Ramai pesakit dengan rosacea jenis ini tidak menyangka bahawa mereka sakit dengan sesuatu dan tidak meminta bantuan yang berkelayakan (24stoma.ru).

Rejimen rawatan untuk bentuk erythematous-telangiectatic -

Arus lembut -
dicirikan oleh eritema berterusan yang lemah atau tidak terlalu kerap berlaku hiperemia jangka pendek. Terdapat telangiectasias yang jarang berlaku.

Arus sederhana -
eritema berterusan yang sederhana atau kerap kali timbul kemarahan yang tidak menyenangkan. Terdapat beberapa telangiectasias yang jelas.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas:

  1. Produk yang mengandungi brimonidine *, misalnya, ubat "Mirvaso Derm" dalam bentuk gel 0,5%. Ia digunakan sekali sehari (paket 30 g gel berharga kira-kira 1,700 rubel untuk tahun 2020). Selepas satu aplikasi, kesannya dapat dilihat selepas 30 minit dan berlangsung sehingga 12 jam.
  2. Sekiranya eritema (kemerahan) besar, peranti IPL (Intense Pulsed Light) akan berfungsi dengan baik. Tetapi IPL tidak akan mengatasi telangiectasias yang jelas, dan hanya boleh dikeluarkan dengan laser pewarna (585nm, 595nm) atau dengan laser neodymium YAG 1064nm.

Arus berat -
eritema berterusan yang teruk atau hiperemia teruk yang kerap diperhatikan. Mungkin terdapat edema tisu di kawasan kemerahan. Terdapat banyak telangiectasias yang jelas. Pesakit mungkin mengadu terbakar, kesemutan, kulit mengelupas, atau pembentukan plak.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas:

  1. Penggunaan ubat-ubatan khusus untuk penyebab rosacea secara individu. Ini boleh menjadi NSAID (ubat anti-radang bukan steroid), penyekat beta untuk eritema neuro, terapi penggantian hormon (untuk eritema yang berkaitan dengan menopaus).
Ekspresi
Rawatan
  1. Pengenalpastian dan pencegahan pengaruh faktor yang memprovokasi.
  2. Penjagaan kulit (pelembap ringan dan pembersih + pelindung matahari diperlukan).
  3. Kosmetik yang tidak menjengkelkan untuk menutupi eritema dan telangiectasias.

* Keberkesanan persediaan dengan brimonidine telah disahkan dalam kajian klinikal “Fowler J, Jackson M, Moore A, yang diterbitkan dalam jurnal Drugs Dermatol 2013; 12: 650-656 ".

Rosacea di wajah: rawatan bentuk eritematosa-telangiektatik (sebelum dan selepas foto)

2. Bentuk papulopustular -

Bentuk papulopustular rosacea memanifestasikan dirinya dalam bentuk eritema persisten di sepertiga tengah wajah, yang menentangnya terdapat satu atau beberapa papula atau pustula tunggal (dalam bentuk jerawat). Sebilangan pesakit mungkin mempunyai plak yang naik di atas permukaan kulit. Semasa merawat bentuk ini, pada peringkat pertama, sangat mustahak untuk membuang komponen keradangan, dan hanya setelah itu terus dilakukan pembetulan eritema atau telangiektasias.

Rejimen rawatan untuk bentuk papulopustular -

Arus lembut -
terdapat beberapa papul atau pustula tanpa plak; eritema berterusan sederhana diperhatikan.

Arus sederhana -
Beberapa hingga banyak papula atau pustula (tetapi tidak ada plak); eritema berterusan sederhana diperhatikan.

Arus berat -
banyak papula atau pustula dengan atau tanpa plak; terdapat eritema berterusan yang teruk; mungkin terbakar dan kesemutan.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas:

  1. Bentuk tablet Isotretinoin - ubat Acnecutane atau Roaccutane.

* Keberkesanan ubat dengan Ivermectin disahkan dalam kajian klinikal “Stein Gold L, Kircik L, Fowler J, yang diterbitkan dalam jurnal Drugs Dermatol 2014; 13: 316-323 ".

Rosacea: rawatan bentuk papulopustular (sebelum dan selepas foto)

3. Bentuk phymatous (rhinophyma) -

Perubahan phymatous disebut penebalan kulit (terutamanya di kawasan hidung) - dengan penampilan kekasaran, penyimpangan, nodul di atasnya. Penebalan dapat diucapkan dan kemudiannya menyebabkan cacat wajah sebahagian. Ia berlaku lebih kerap pada lelaki, kerana mereka cenderung untuk mendapatkan rawatan perubatan pada peringkat awal penyakit ini. Penebalan kulit pada hidung disebut rhinophyma. Jarang, bentuk phimatous dapat dilihat di dagu, dahi, pipi, telinga, dan kelopak mata.

Juga, dengan bentuk ini, telangiectasias, hiperplasia kelenjar sebum boleh berlaku. Di lapisan kulit pada kulit, infiltrat inflamasi padat diperhatikan, di tempat yang, misalnya, percambahan tisu dan fibrosis dengan pembentukan nod berlaku. Terdapat beberapa jenis histologi rhinophyma, misalnya, berserat, kelenjar, fibroangiomatous, dll..

Rejimen rawatan untuk bentuk phimatous -

Ekspresi
Rawatan
  1. Antibiotik oral: lebih baik menggunakan "Dapsone" dari kumpulan sulfone (yang juga mempunyai kesan anti-radang). Di tempat kedua adalah minolexin, dan terakhir tetapi tidak kurang pentingnya, doxycycline, eritromisin atau clarithromycin. Matlamat terapi antibiotik adalah untuk memperbaiki perjalanan penyakit ke tahap di mana rosacea dapat dikendalikan dengan agen topikal. Tempoh terapi adalah sekitar 4 minggu.
  2. Terapi tempatan dengan produk yang mengandungi asid azelaic (misalnya, gel Skinoren), tetapi lebih disukai Ivermectin * dalam bentuk krim 1% (contohnya, krim Solantra). Ivermectin anti-radang dan juga bertindak pada tungau Demodex, yang dapat merangsang penciptaan papula dan pustula. Ia digunakan sekali sehari (hingga 4 bulan).
  3. Penggunaan ubat dengan brimonidine (untuk membetulkan eritema itu sendiri) hanya berkesan selepas rawatan komponen keradangan bentuk rosacea ini.

Arus lembut -
peningkatan ketebalan kulit, tetapi tidak ada perubahan kontur

Arus sederhana -
terdapat perubahan dalam kontur, tetapi tanpa komponen nod

Sebagai tambahan kepada perkara di atas:

  1. Pembuangan lebihan tisu dengan laser ablatif (laser CO 2 atau laser Erbium YAG), cryosurgery, pembedahan plastik, electrocoagulation, dll..

Arus berat -
terdapat perubahan dalam kontur dengan komponen nod

Rinophyma: penyingkiran lebihan tisu dengan laser CO 2

4. Rosacea oftalmik -

Dalam bentuk rosacea ini, mata pesakit kelihatan bengkak atau berlumuran darah. Pesakit mengadu sensasi benda asing di mata, terbakar, kesemutan, kering, gatal, fotosensitiviti, penglihatan kabur, telangiektasi pinggir kelopak mata, eritema di sekitar mata, blepharitis, konjungtivitis berulang, iritis... Dengan bentuk ini, ketajaman penglihatan juga dapat berkurang, misalnya, kerana keratitis kornea.

Dengan rosacea oftalmik, banyak pesakit secara keliru mengobati mata mereka sendiri, menyalahi permulaan penyakit ini untuk gejala reaksi alergi. Akibatnya, pesakit datang ke pakar oftalmologi paling kerap dengan bentuk penyakit sederhana hingga teruk..

Rejimen rawatan untuk rosacea oftalmik -

Ekspresi
Rawatan
  1. Dengan adanya eritema dan unsur keradangan yang berterusan, terapi tempatan dan sistemik ditunjukkan, seperti bentuk rosacea sebelumnya (antibiotik oral, ubat dengan brimonidine, ivermectin, asam azelaic).
  2. Tablet Isotretinoin - Ubat Acnecutane atau Roaccutane dapat mengurangkan gejala awal rhinophyma dengan ketara.

Arus lembut -
kemerahan konjunktiva kelopak mata dan disfungsi kelenjar meibom.

Arus sederhana -
kemerahan konjunktiva kelopak mata, telangiektasia tepi kelopak mata atau konjunktiva bola mata, eritema di sekitar mata, gangguan rembesan cecair lakrimal, bentuk awal kerosakan pada kornea.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas:

  1. Salap mata antibakteria, titisan mata antibakteria dengan antibiotik siklosporin, antibiotik oral.
  2. Perundingan pakar mata.

Arus berat -
keradangan teruk pada konjungtiva kelopak mata dan bola mata, tahan terhadap rawatan; episcleritis, iritis, atau keratitis selain kerosakan pada kornea dan penglihatan kabur.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas:

  1. Bantuan pakar mata diperlukan, termasuk pembedahan kortikosteroid topikal.
Ekspresi
Rawatan
  1. Air mata buatan.
  2. Penjagaan tepi ciliated.

Faktor-faktor yang mencetuskan wabak rosacea -

Senarai pencetus berikut yang dapat menyebabkan wabah rosacea disusun dari kajian klinikal dan diterbitkan oleh National Rosacea Society (USA).

Produk -

hati,
yogurt,
krim masam,
keju (kecuali keju kotej),
coklat,
vanila,
sos soya,
ragi (roti boleh)
cuka,
terung,
alpukat,
bayam,
kacang dan kacang polong,
sitrus,
tomato,
pisang,
plum merah,
kismis atau buah ara,
makanan pedas dan terlalu panas.

Keadaan emosi -

Ubat-ubatan -

beberapa analgesik,
vasodilator,
steroid.

Produk penjagaan kulit -

alat solek dan rambut yang mengandungi alkohol,
witch hazel,
perasa,
mentol,
pudina,
Minyak kayu putih,
sebarang bahan yang menyebabkan
kemerahan atau terbakar.

Minuman -

sebarang alkohol (terutamanya wain merah),
minuman panas,
coklat panas,
kopi atau teh.

Cuaca -

pendedahan cahaya matahari,
angin kencang,
sejuk,
kelembapan yang kuat.

Suhu -

sauna,
mandian air panas,
pemanasan sederhana,
persekitaran yang terlalu panas.

Keadaan perubatan -

menopaus,
batuk,
sindrom penarikan kafein.

Tekanan senaman -

sukan aktif,
bekerja dengan beban,
kerja kecondongan.

Kepentingan pelbagai faktor -

Di bawah ini kita akan membahagikan faktor-faktor ini dengan kekuatan (dari yang paling kuat hingga yang paling lemah). Di sebelah setiap faktor, anda akan melihat peratusan orang di mana faktor ini signifikan dan hampir pasti menyebabkan perkembangan wabak rosacea. Senarai ini disusun dari tinjauan terhadap lebih dari seribu pesakit, dan juga diterbitkan oleh National Rosacea Society..

Dalam peratusan kes apa faktor menyebabkan berlakunya peningkatan -

  • pendedahan cahaya matahari - 81%,
  • tekanan emosi - 79%,
  • cuaca panas - 75%,
  • angin - 57%,
  • senaman keras - 56%,
  • pengambilan alkohol - 52%,
  • mandian air panas - 51%,
  • cuaca sejuk - 46%,
  • makanan pedas - 45%,
  • kelembapan - 44%,
  • suhu badan tinggi - 41%,
  • beberapa produk penjagaan kulit - 41%,
  • minuman panas - 36%,
  • kosmetik tertentu - 27%,
  • ubat - 15%,
  • keadaan perubatan (lihat di atas) - 15%,
  • sebilangan buah - 13%,
  • daging acar - 10%,
  • sebilangan sayur - 9%,
  • produk tenusu - 8%,
  • faktor lain - 24%.

Penjagaan kulit dan kosmetik -

Penjagaan kulit yang lembut dan penggunaan kosmetik yang berkesan dapat meningkatkan penampilan kulit anda, tetapi anda harus menggunakan produk yang sesuai untuk kulit sensitif. Elakkan produk yang menyebabkan rasa terbakar, kemerahan, atau kerengsaan. Ia juga bernilai melepaskan produk pengelupasan kimia dan mekanikal. Sebagai tambahan kepada agen perengsa, komponen yang menimbulkan wabak rosacea termasuk -

  • alkohol,
  • witch hazel,
  • perasa,
  • mentol,
  • pudina,
  • Minyak kayu putih.

Cuba gunakan produk yang bebas dari wangian dan bahan pengawet yang kuat. Sentiasa baca senarai ramuan dengan teliti. Jangan gunakan banyak produk yang berbeza sekaligus. Sebelum menggunakan produk di wajah anda, uji pada leher anda. Di samping itu, ingat bahawa pesakit dengan rosacea, terutama pada musim sejuk (dan juga di udara kering di dalam atau di luar rumah), harus selalu menggunakan krim pelembap. Ini akan mengurangkan kerengsaan kulit dan mengurangkan risiko timbulnya ruam..

Produk untuk dan selepas bercukur untuk lelaki -
Mencukur boleh menjadi masalah besar bagi lelaki dengan rosacea, jadi menggunakan pisau cukur elektrik adalah salah satu pilihan. Anda juga harus mengelakkan menggunakan losyen atau produk pencukur dan pencukur yang mengandungi alkohol, mentol, atau perengsa lain. Gunakan balsem aftershave ringan untuk menenangkan dan melembapkan kulit anda.

Perlindungan matahari -

Pendedahan cahaya matahari aktif adalah faktor utama wabak rosacea dan telangiectasias. Terdapat 2 jenis sinar yang merosakkan matahari - sinaran UVA dan sinaran UVB. Sinaran suria adalah sekitar 96.5% dari jenis pertama, dan 3.5% dari yang kedua. Sinar UVA menembusi lebih jauh ke dalam kulit, ia menyebabkan penuaan kulit, perkembangan melanoma dan bertindak pada kulit sepanjang hari..

Walaupun terdapat sedikit sinar UVB (hanya 3.5%), mereka menyumbang kepada perkembangan barah kulit. Pesakit dengan rosacea perlu memilih produk pelindung sinar matahari yang melindungi daripada dua jenis radiasi sekaligus, dengan SPF 15 atau lebih tinggi. Kesan menjengkelkan minimum pada kulit akan dimiliki oleh pelindung matahari dengan mineral dan bukannya komponen kimia. Komponen ini merangkumi zink oksida dan titanium dioksida. Sapukan produk ini setiap hari semasa anda keluar..

Sekiranya anda bercadang untuk tetap di bawah sinar matahari yang kuat, sapukan krim tersebut setiap 2 jam, dan setiap kali sejurus selepas mandi atau berpeluh berat. Tetapi walaupun mengikuti cadangan ini, anda harus menghadkan pendedahan kepada cahaya matahari pada musim panas, dan cuba untuk tidak tinggal lama di bawah sinar matahari dari 10 hingga 16 jam. Artikel kami: Sebab dan Rawatan Rosacea Muka - Berdasarkan kajian klinikal yang diterbitkan oleh National Rosacea Society (USA) dan kami harap anda dapat membantu!

Artikel Mengenai Gel Jerawat
Faktor Yang Boleh Menyebabkan Wabak Rosacea