Hydradenitis: rawatan, gejala, di bawah lengan, di pangkal paha

Hydradenitis adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan dan, menurut statistik, lebih sering diperhatikan pada wanita. Kelaziman patologi ini tidak diketahui, tetapi telah diperhatikan bahawa orang muda menderita hidadenitis (dari akil baligh hingga 45 tahun).

Penyakit ini tidak pernah berlaku pada kanak-kanak dan orang tua, yang berkaitan dengan keunikan fungsi kulit (kelenjar peluh) selama tempoh usia ini. Pada masa kanak-kanak, kelenjar apokrin (peluh) belum mulai berfungsi, dan pada usia tua fungsinya memudar. Orang-orang dari pelbagai bangsa boleh menderita penyakit ini, tetapi pada orang-orang dari bangsa Negroid, penyakit ini berulang kali.

Istilah "hydradenitis", jenis penyakit

Hydradenitis adalah proses keradangan yang disertai dengan pembengkakan kelenjar peluh apokrin dan disebabkan oleh penembusan jangkitan ke dalamnya, biasanya staphylococcal. Ketiak paling kerap terkena (hidadenitis di bawah lengan), tetapi keradangan kelenjar apokrin di dekat pusar, di lipatan pangkal paha, di sekitar dubur, skrotum dan bibir pudendal besar mungkin.

Perjalanan patologi secara beransur-ansur, pada mulanya kelenjar peluh yang terkena meningkat dalam ukuran (tidak lebih dari kacang), menebal dan menjadi menyakitkan. Dalam seminggu, proses keradangan berlangsung, suppurate, kelenjar meningkat hingga diameter 3 sentimeter dan menjadi berbentuk pir. Secara luaran, perubahan seperti itu menyerupai puting susu, dan oleh itu hidradenitis dikenali sebagai "bangs udder".

Penyetempatan penyakit yang jarang berlaku termasuk kes proses keradangan kelenjar apokrin areola dan kulit kepala.

Pengelasan

Jenis patologi berikut dibezakan:

Bergantung pada arus:

hydradenitis purulen akut;
proses kronik.

Bergantung pada penyetempatan:

di bawah lengan;
hidradenitis skrotum;
kawasan areola;
wilayah pusat;
kawasan berhampiran dubur;
hidradenitis inguinal dan lain-lain.

Bergantung pada tahap liputan:

sepihak;
proses dua hala.

Kelenjar kulit dan kulit: anatomi

Kulit adalah organ terbesar tubuh manusia di kawasan dan mencapai ukuran dua meter persegi. Kulit diwakili dalam tiga lapisan, dan masing-masing menjalankan tugasnya sendiri:

Epidermis

Ini adalah bahagian paling atas (lapisan luar) kulit, ketebalannya adalah 0,1 - 1,5 mm. Pada gilirannya, epidermis merangkumi 5 lapisan. Pada lapisan yang mendasari, pembaharuan sel berlaku, yang menggantikan sel-sel lama di lapisan atas epidermis dan memberikan penyembuhan luka kulit kecil (lecet, calar). Lapisan atas diwakili oleh keratinized dan keratinized (mati) sel. Fungsi lapisan atas epidermis adalah melindungi kulit secara mekanikal dan mencegah penembusan agen berjangkit ke lapisan kulit yang dalam. Ketebalan keseluruhan epidermis meresap oleh saluran kelenjar kulit.

Dermis

Nama lain untuk dermis adalah kulit itu sendiri, yang diwakili oleh tisu penghubung. Dermis mempunyai komposisi dua lapisan:

Lapisan papillary

Terletak betul-betul di bawah epidermis. Terdapat ujung saraf dan kapilari pada pertumbuhan lapisan papillary..

Lapisan Mesh

Sebagai tambahan kepada saluran darah dan limfa dan ujung saraf yang melintas di antara sel-sel tisu penghubung, folikel rambut, sebum, kelenjar peluh terletak di ketebalan lapisan retikular. Selain itu, lapisan papillary mengandungi serat kolagen dan tisu otot, yang memberikan turgor kulit (keanjalan dan kekencangan).

Tisu adiposa subkutan

Ini adalah lapisan kulit paling rendah, yang ditunjukkan oleh pengumpulan sel-sel lemak yang terletak di antara kumpulan tisu penghubung. Fungsinya adalah untuk memberikan perlindungan tambahan bagi tubuh dari kerusakan, perubahan suhu dan membuat depot nutrien (simpanan lemak).

Kulit memiliki pelengkap, yang meliputi kuku dan rambut, serta kelenjar.

Kelenjar kulit

Kelenjar kulit terdiri daripada dua jenis: sebum dan peluh. Tugas kelenjar sebum adalah menghasilkan sebum. Kerana zat berlemak, lapisan pelindung terbentuk di permukaan kulit, yang mencegah penembusan cecair ke kedalaman kulit (dan bakteria dapat memasuki ketebalan kulit dengan air). Kelenjar sebum terletak secara dangkal dan mulut terbuka ke folikel rambut. Kelenjar ini menghasilkan kira-kira 20 gram lemak setiap hari..

Kelenjar peluh, seperti namanya, terlibat dalam rembesan peluh. Strukturnya berbentuk tubular, dan bahagian bawahnya (mengeluarkan) dilambangkan oleh tiub yang dilancarkan ke glomerulus dan terletak pada ketebalan dermis. Melalui saluran perkumuhan, peluh keluar atau masuk ke mulut folikel rambut. Setiap hari (suhu persekitaran purata) kira-kira 800 ml peluh dihasilkan dengan 40 gram garam di dalamnya.

Pada gilirannya, kelenjar peluh dibahagikan kepada:

Eccrine

Mereka dijumpai di seluruh kawasan kulit, tetapi kebanyakannya terdapat di permukaan palmar, kaki dan dahi. Mereka menghasilkan peluh jernih, yang komposisinya adalah air (99%) dan sebilangan kecil asid laktik, kerana peluh memberikan reaksi sedikit asam pada kulit. Fungsi kelenjar peluh ekrin adalah untuk mengurangkan suhu badan ketika badan terlalu panas akibat penyejatan cecair.

Apokrin

Penyetempatan kelenjar peluh apokrin ditentukan dengan baik. Mereka terletak di ketiak, di sekitar puting dan pusar, di lipatan pangkal paha dan di sekitar dubur. Dari jumlah kelenjar peluh, kelenjar apokrin menyumbang 10 - 30%. Peluh yang dikeluarkan oleh kelenjar ini lebih tebal dan mempunyai warna keputihan kerana lemak dan kolesterol. Rahsia kelenjar apokrin mempunyai bau yang kuat dan menyengat, kerana bahagian atas sel kelenjar ini hancur dan merupakan bahagian peluh.

Peluh kelenjar apokrin adalah tempat pembiakan bakteria yang sangat baik, dan pembiakannya dan kematian seterusnya hanya memperburuk bau yang tidak menyenangkan. Beban pada kelenjar apokrin meningkat dengan terlalu panas badan atau tekanan. Selain itu, kelenjar ini diaktifkan pada wanita semasa haid..

Dan jika peluh kelenjar ekrin mempunyai reaksi berasid dan melindungi kulit dari penjajahan mikrob patogen, maka peluh kelenjar apokrin sama ada neutral atau mempunyai reaksi alkali, yang baik untuk pembiakan bakteria. Ciri ini menerangkan perkembangan hidadenitis secara eksklusif pada kelenjar peluh apokrin. Lebih-lebih lagi, saluran kelenjar apokrin jauh lebih lebar daripada kelenjar ekrin, yang menjelaskan mudah penembusan mikroba ke dalam ketebalan kelenjar.

Sebab-sebab hidradenitis

Untuk perkembangan penyakit ini, 3 keadaan diperlukan:

mikroorganisma patogen (biasanya staphylococcus, tetapi streptococci dan Escherichia coli tidak dikecualikan);
perlindungan kulit tempatan yang lemah;
menindas kekebalan umum.

Ejen penyebab penyakit

Penyebab hidradenitis yang paling biasa adalah staphylococcus aureus. Staphylococci adalah bakteria yang sangat biasa dan dibahagikan kepada beberapa jenis. Sebilangan staphylococci praktikalnya tidak berbahaya, sementara yang lain boleh menyebabkan penyakit purulen yang teruk dan juga kematian:

Staphylococcus epidermis

Ia adalah sebahagian daripada mikroflora normal kulit manusia dan tergolong dalam bakteria oportunistik. Maksudnya, dengan kekebalan yang lemah, bentuk mikrob ini menjadi patogen dan memprovokasi perkembangan penyakit kulit pustular.

Staphylococcus saprophytic

Juga menjajah kulit manusia secara normal dan tidak menimbulkan bahaya kesihatan, kecuali orang yang mengalami kekebalan yang ditindas.

Staphylococcus aureus

Mikroorganisma yang paling berbahaya bukan hanya di antara staphylococci lain, tetapi di antara semua bakteria secara umum. Staphylococcus aureus menyebabkan angina, radang paru-paru dan sepsis.

Kira-kira 20% populasi adalah pembawa jangkitan yang sihat, tetapi mereka boleh memprovokasi pelbagai penyakit bernanah di persekitaran dekat, kerana kebanyakan orang sangat sensitif terhadap Staphylococcus aureus. Bakteria jenis ini sangat berjangkit dan menular (berjangkit).

Apabila bakteria masuk ke kulit, furunculosis, phlegmon, hydradenitis berkembang, dan ketika memasuki darah, sepsis, radang usus kecil, perikarditis. Bahaya khas untuk Staphylococcus aureus ditambahkan oleh toksin yang dirembeskan olehnya, yang memusnahkan sel-sel badan, termasuk sel darah (eritrosit dan leukosit).

Keadaan kulit

pH kulit

Biasanya, kulit mempunyai reaksi yang sedikit berasid, dalam lingkungan 4 - 5,6. Tindak balas ini diciptakan oleh peluh dengan asid lemah yang terkandung di dalamnya: laktik dan lain-lain. Oleh kerana persekitaran berasid, mikrobiosenosis normal kulit dijaga, iaitu, saprofit (bakteria selamat untuk kulit) berlipat ganda, mencegah penjajahan mikrob patogen. Tetapi keasidan kulit tidak berterusan, dan boleh berubah di bawah pengaruh pelbagai faktor (produk alkali untuk penjagaan dan kebersihan kulit, penggunaan baking soda di dalam atau di luar untuk tujuan kosmetik). Dalam kes ini, persekitaran kulit menjadi beralkali, yang baik untuk pembiakan mikroorganisma patogen dan perkembangan penyakit kulit pustular, termasuk hidadenitis..

Berpeluh

Kulit yang sihat dicirikan oleh berpeluh sederhana. Peluh membuang toksin dan garam dari kulit, sehingga membersihkannya. Tetapi dengan peningkatan kerja kelenjar peluh apokrin, saluran perkumuhan mereka dikompresi oleh bahagian kelenjar sekresi "bengkak". Akibatnya, peluh tidak dilepaskan, tetapi terkumpul di glomeruli kelenjar, di mana mikroba mula aktif membiak.

Peningkatan rembesan kelenjar apokrin dapat disebabkan oleh: suhu persekitaran tinggi (panas), demam, tekanan, pergeseran hormon.

Ketidakseimbangan hormon

Kandungan hormon dalam badan juga tercermin pada keadaan kulit. Contohnya, peningkatan berpeluh dan peningkatan rembesan sebum menyebabkan testosteron meningkat, terutamanya semasa baligh. Di samping itu, glukosa darah meningkat, yang menyebabkan penurunan pembentukan limfosit (sel imun). Akibatnya, imuniti tempatan pada kulit menjadi lemah, dan, sebagai akibatnya, kelenjar peluh menjadi meradang..

Pergeseran hormon juga boleh disebabkan oleh ovari polikistik, keradangan sistem pembiakan, akil baligh, kehamilan dan menopaus.

Akil baligh

Kanak-kanak tidak mendapat hidradenitis kerana kelenjar peluh apokrin mereka belum mula berfungsi. Tetapi dengan bermulanya akil baligh, kelenjar ini diaktifkan dan mula mengeluarkan peluh dalam jumlah besar, terutama di kawasan axillary dan groin. Reaksi kulit di kawasan-kawasan ini menjadi beralkali, yang mempengaruhi perkembangan hidadenitis..

Reaksi kulit alahan

Di bawah pengaruh alergen pada kulit, histamin mula dihasilkan, yang mengaktifkan sel-sel imun. Sel-sel imun, pada gilirannya, "menyerang" sel-sel kulit, menyebabkan bahaya diri: peningkatan suhu kulit, edema, hiperemia, gatal-gatal. Fungsi kulit utama mula menderita, yang hanya "di tangan" kepada bakteria patogen, mereka secara aktif menembusi ke dalam ketebalan kulit, menyebabkan proses keradangan bernanah. Alergi diprovokasi oleh kosmetik dan detergen, ubat-ubatan dan vitamin, beberapa produk (kacang, coklat, buah sitrus).

Ruam lampin

Ruam lampin terbentuk di lipatan kulit, di mana terdapat peningkatan berpeluh, udara tidak masuk dan peluh tidak menguap. Akibatnya, kulit sentiasa lembap dan lembut. Semasa menggosok kawasan kulit di lipatan, mikrotrauma berlaku, di mana mikroba (kulat, virus dan bakteria) dengan cepat menjajah. Sebagai peraturan, ruam lampin adalah ciri orang gemuk (ketiak, lipatan intergluteal dan inguinal, di bawah kelenjar susu).

Faktor-faktor berikut memprovokasi berlakunya hidadenitis:

pengabaian peraturan kebersihan diri;
epilasi dan pencukuran (microtrauma);
kerap mencuci (lebih daripada sekali sehari);
memakai seluar dalam sintetik atau ketat (melecet mikro);
penggunaan antiperspirant (kelenjar peluh tersumbat);
penyakit endokrin (diabetes mellitus, patologi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari);
kegemukan;
gangguan embriogenesis, apabila saluran kelenjar apokrin tidak teratur terbentuk.

Kekebalan

Penindasan imuniti berlaku akibat:

Penipisan badan:

aktiviti fizikal yang tinggi;
penyakit berjangkit akut, keracunan;
gangguan tidur (insomnia kronik);
trauma / pembedahan;
kehilangan darah besar-besaran atau kehilangan darah yang kecil tetapi berterusan;
ketegangan / tekanan saraf.

Penyakit kronik:

batuk kering;
jangkitan herpes;
hepatitis virus;
Jangkitan HIV;
toksoplasmosis;
pencerobohan helminthic.

Mengambil ubat:

sitostatik;
antibiotik;
glukokortikoid (prednisolone, dexamethasone).

Patologi imun kongenital:

neutropenia keturunan;
agammaglobulinemia yang berkaitan dengan kromosom X;
kekurangan imuniti gabungan.

Penyakit autoimun:

perasaan reumatik;
lupus erythematosus;
skleroderma.

Pemakanan yang lemah:

diet mono;
vegetarianisme;
kekurangan vitamin.

Tempoh umur:

zaman kanak-kanak;
berusia;
kehamilan;
menopaus.

Mekanisme pembangunan

Saluran kelenjar peluh tersumbat dengan plag sisik rembesan epitelium dan kelenjar desquamated. Akibatnya, saluran dan kelenjar meningkat dalam ukuran, kerana keringat telah terkumpul di dalamnya. Mikroorganisma mula membiak di kelenjar, yang menyebabkan perkembangan keradangan. Kemudian kelenjar pecah dan jangkitan merebak ke tisu sekitarnya. Fokus keradangan dibatasi oleh kapsul tisu penghubung, nanah terkumpul di dalamnya. Setelah pembukaan rongga purulen berlaku, pencurahan nanah, yang menyebabkan pemendapan fibrin pada dinding rongga dan pembentukan saluran fistulous.

Gambar klinikal

Dalam perkembangannya, hidadenitis melalui beberapa peringkat:

Tahap penyusupan

Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang di satu sisi, tetapi kerosakan bilateral mungkin terjadi, misalnya hidradenitis axillary dua hala. Pada peringkat penyusupan, nodul padat kecil yang terletak terpisah antara satu sama lain muncul di kulit. Penampilan mereka disertai dengan gatal dan sedikit rasa sakit, yang meningkat dengan tekanan pada nodul. Ukuran nodul bervariasi dari 2 - 3 milimeter hingga 1,5 - 2 cm. Kemerahan kulit diperhatikan di tempat lesi.

Tahap pematangan

Ketika penyakit itu berkembang, nodul mula membesar dan menyatu dengan cepat. Mereka menonjol di atas kulit dan kelihatan seperti puting. Warna kulit pada tahap ini menjadi ungu-sianotik, rasa sakit yang teruk tidak hanya muncul ketika bergerak, tetapi juga pada waktu rehat. Penyatuan nodul membawa kepada pembentukan infiltrat meresap, yang mempunyai konsistensi yang padat dan bentuk cakera, oleh itu, ia serupa dengan klinik phlegmon. Tahap pematangan disertai oleh sindrom keracunan-keracunan yang ketara.

Peringkat pembukaan spontan

Apabila fokus keradangan menjadi matang, bahagian tengahnya secara beransur-ansur melembutkan dan hidadenitis terbuka. Semasa autopsi, nanah dilepaskan dalam jumlah yang banyak, yang serupa dengan krim masam pekat. Dalam pembuangan purulen mungkin terdapat kekotoran darah. Bezakan penyakit ini, terutama hidadenitis di pangkal paha, berpunca dari bisul. Dengan peningkatan folikel rambut (furuncle), selalu ada batang nekrotik (rambut). Secara spontan, hidadenitis dibuka kira-kira 7 hingga 10 hari selepas bermulanya perkembangan. Sebaik sahaja tumpuan purulen dibuka, keadaan umum pesakit bertambah baik, dan rasa sakitnya berkurang dengan ketara..

Tahap penyembuhan

Setelah membuka abses, ulser berdarah dan bernanah terbentuk di tempat ini, yang secara beransur-ansur sembuh. Setelah sembuh, bekas luka yang retak dan kasar terbentuk di kulit. Keseluruhan proses dari permulaan permulaan patologi hingga pembentukan parut adalah sekitar 14-16 hari. Bahaya hidadenitis adalah bahawa, bersama dengan ulser parut, kelenjar apokrin yang berdekatan secara serentak dapat menjadi radang dan suppurate (proses keradangan tidak memintasnya). Dalam kes ini, mereka membicarakan kursus berulang yang berlarutan atau kronik, yang disertai dengan peningkatan 10 kali atau lebih.

Tafsiran mengenai gejala hidadenitis

Edema

Ia berlaku kerana gangguan peredaran darah di kawasan yang terjejas, di mana genangan cecair telah muncul.

Tisu yang bengkak mencubit ujung saraf, yang menyebabkan rasa sakit. Semakin banyak bengkak tumbuh, semakin kuat kesakitan.

Stagnasi darah membawa kepada pengumpulan sel darah merah di kapilari, yang pertama memberikan warna kemerahan pada kulit, dan kemudian, sebagai pemusnahan sel darah merah, warnanya berubah menjadi kebiruan-ungu.

Sel darah putih - leukosit - tertumpu di sekitar fokus purulen, yang dirancang untuk melawan patogen penyakit ini. Pengumpulan leukosit secara besar-besaran dan membawa kepada pembentukan penyusupan yang padat dan rata. Leukosit dan limfa dijumpai bukan hanya di kulit, tetapi juga lebih tebal daripada lemak subkutan, dan infiltrat dapat menyebar ke seluruh permukaan ketiak.

Sindrom intoksikasi

Demam tinggi, demam bergantian dengan menggigil, kurang atau lemah selera makan, loya dan muntah, kelemahan umum - semua tanda ini menyebabkan toksin yang dihasilkan oleh Staphylococcus aureus.

Rongga purulen

Mikroba patogen menyebabkan nekrosis tisu kelenjar apokrin, bahagian yang mengeluarkannya pecah dan rongga terbentuk di mana nanah berada (sel mati dan bakteria, keringat diproses oleh mikroba).

Autopsi hidadenitis

Ketika nanah terkumpul di fokus keradangan, tekanan meningkat, yang mana salah satu dinding rongga tidak dapat menahan diri dan autopsi berlaku dengan pencurahan sejumlah besar nanah berkrim.

Rawatan hidradenitis

Bagaimana hidradenitis dirawat? Jawapannya bergantung pada tahap keradangan dan keparahannya. Terapi penyakit harus kompleks, dan pada tahap pematangan abses, campur tangan pembedahan dilakukan.

Terapi antibiotik

Dengan hidadenitis, antibiotik diresepkan tanpa gagal. Pemilihan ubat antibakteria dilakukan oleh doktor, dengan fokus pada hasil ujian yang diperoleh dan jenis mikroorganisma patogen yang diasingkan. Bergantung pada keparahan penyakit, antibiotik diberikan secara oral (melalui mulut) atau secara intramuskular. Rata-rata, jangka masa terapi antibiotik adalah 7-10 hari, tetapi boleh diperpanjang atau diganti dengan ubat-ubatan jika tidak ada kesan rawatan. Antibiotik spektrum luas digunakan, yang paling berkesan terhadap Staphylococcus aureus dan Streptococcus:

tetrasiklin (doxycycline);
sekumpulan makrolida (azitromisin atau eritromisin);
sekumpulan cephalosporins (kefzol, ceftriaxone);
fluoroquinolones (ciprolet);
kumpulan penisilin (amoxiclav).

Diet

Rawatan untuk hidadenitis merangkumi diet. Pesakit disyorkan pemakanan penuh dan kaya vitamin, yang prinsipnya harus dipatuhi bukan hanya dalam perkembangan dan penyembuhan patologi, tetapi juga dalam waktu tiga bulan setelah pemulihan. Dilarang keras menggunakan makanan dan perasa pedas, alkohol, pastri, daging asap, sosej dan gula-gula (gula-gula, krim, mousses, marshmallow, coklat) dan lemak yang sukar dicerna (haiwan): lemak babi dan mentega. Diet harus didominasi oleh buah-buahan dan sayur-sayuran segar, makanan harus dikukus, direbus atau dibakar. Diet juga harus mengandungi produk susu yang diperam untuk memulihkan mikroflora usus normal, dan mengganti lemak haiwan dengan minyak sayuran. Gantikan daging dan ikan berlemak dengan daging tanpa lemak, dan masukkan kacang dan bijirin (bijirin) dalam makanan sebagai sumber vitamin E (antioksidan, mempercepat penyembuhan) dan serat.

Rawatan pada peringkat penyusupan

Rawatan hidradenitis pada tahap penyusupan (tiga hari pertama) dilakukan di rumah dan melibatkan, selain mengambil antibiotik, terapi tempatan. Rawatan tempatan terdiri daripada merawat kulit dengan larutan alkohol antiseptik (iodin, hijau cemerlang, alkohol kapur barus atau salisilik, asid borik, klorheksidin).

Selepas setiap rawatan fokus keradangan, pembalut semi-alkohol kering basah digunakan (dioxidine diencerkan dengan air dan alkohol, alkohol warna calendula dengan penambahan air, larutan alkohol klorofilipt dengan penambahan air). Sebaik sahaja pembalut kering, ia dibasahi dengan larutan yang disiapkan semula dan manipulasi diulang dua kali sehari selama 3 jam. Bahagian atasnya tidak ditutup dengan apa-apa untuk mengelakkan kesan rumah hijau.

Ia dilarang sama sekali:

mandi, mengunjungi sauna dan mandi (udara panas, kelembapan tinggi dan air memperburuk penyebaran jangkitan):
bercukur / epilasi pada lesi (trauma kulit tambahan dan penyebaran keradangan);
memakai pakaian yang kemas yang diperbuat daripada bahan sintetik;
penggunaan kompres dan pembalut dengan salap (menyebabkan kulit meleleh, meningkatkan penyusupan dan menyebarkan jangkitan).

Langkah-langkah yang disyorkan:

memakai pakaian yang longgar yang diperbuat daripada kain semula jadi;
mandi setiap hari, lesi mesti ditutup dengan plaster;
tuala dan linen tempat tidur individu, pertukaran setiap hari;
rawatan fokus keradangan selepas mandi dengan larutan kalium permanganat;
mengeringkan lipatan kulit dengan serbuk (serbuk talcum, zink oksida);
keringkan panas ke tempat keradangan (tuala disetrika dengan seterika, penyinaran dengan lampu biru selama 5 minit, berjemur selama 10 - 20 minit, bergantung pada waktu hari dan musim).

Pembedahan

Campur tangan pembedahan dilakukan pada peralihan penyakit ke tahap pematangan, ketika tidak mungkin menghentikan perkembangan hidadenitis secara konservatif. Sebagai permulaan, "pematangan" abses diaktifkan. Untuk tujuan ini, kek ichthyol setebal 3 mm disapukan ke kawasan yang terkena, menutup bahagian atas ubat dengan lapisan kapas tebal.

Oleh itu, suhu meningkat dalam fokus keradangan dan abses "matang", siap menerobos. Scone harus digunakan dua kali sehari. Setelah menghidrasi hidadenitis, doktor memotongnya dengan sayatan yang luas dan mendalam ke tahap tisu yang sihat. Luka dicuci dengan larutan antiseptik, kemudian dengan antibiotik dan dikeringkan. Pengurusan luka pasca operasi dilakukan dengan cara terbuka, iaitu, tidak ada jahitan yang digunakan.

Dengan proses berulang, setelah pembukaan abses dan penyembuhannya, tahap kedua operasi dilakukan. Pada peringkat ini, doktor mengeluarkan kelenjar yang terkena bersama dengan lemak dan kulit subkutan. Kecacatan kulit yang dihasilkan dihasilkan oleh kepak kulit pesakit sendiri, misalnya, dari belakang.

Fisioterapi

Sebagai tambahan kepada antibiotik dan pembedahan, prosedur fisioterapeutik digunakan secara aktif dalam rawatan patologi..

Pada peringkat penyusupan, berikut ditetapkan:

UHF;
CMT-phoresis;
Terapi penyinaran ultraviolet dalam fokus keradangan.

Selepas rawatan pembedahan untuk mempercepat proses regenerasi, berikut digunakan:

penyinaran inframerah;
terapi laser;
UFO;
magnetoterapi;
ultrasound;
elektroforesis dengan ubat (unitiol, dionin).

Soalan jawapan

Doktor mana yang menangani rawatan hidradenitis?

Sekiranya prosesnya belum mencapai tahap suppuration, yaitu, dalam proses penyusupan, rawatan dilakukan oleh ahli dermatologi. Dengan semburan dan ancaman pembukaan abses, pakar bedah terlibat dalam rawatan.

Mengapa hidadenitis berbahaya??

Penyakit ini, jika tidak ada rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, mengancam akan berubah menjadi abses atau phlegmon. Dalam kes lanjut, agen berjangkit memasuki aliran darah umum, yang penuh dengan keracunan darah - sepsis.

Adakah mungkin menggunakan kaedah rawatan tradisional untuk hidadenitis dan apa?

Sekiranya anda cuba menyingkirkan penyakit ini hanya dengan bantuan ubat tradisional, maka abses akan "matang" dan terbuka dengan sendirinya, dan dalam kes yang paling teruk, komplikasi purulen-septik yang teruk akan timbul. Kaedah rawatan alternatif dibenarkan digunakan untuk patologi ini, tetapi sebagai tambahan kepada rawatan utama dan kebenaran doktor. Anda boleh menggunakan daun pisang dan saderi yang telah dipotong, memotong daun aloe ke tempat keradangan - semua tanaman ini mempunyai sifat bakteria. Ia juga dibenarkan untuk merawat kawasan yang terkena dengan decoctions dan infus herba dengan sifat antiseptik (chamomile, calendula, linden, sage, yarrow.

Adakah perlu pergi ke hospital dengan hidadenitis?

Tidak, tidak diperlukan. Hanya pesakit dengan proses berulang dan kronik yang memerlukan pembedahan radikal yang dirawat di hospital, dengan penyakit yang teruk dan keadaan umum pesakit yang teruk.

Adakah hidradenitis adalah penyakit keturunan?

Tidak ada data yang tepat mengenai masalah ini, tetapi kita dapat mengatakan bahawa berpeluh berlebihan (hiperhidrosis), obesiti dan faktor lain yang menjadi penyebab terjadinya hidadenitis diwarisi.

Hidradenitis

Hydradenitis - apa itu? Foto, sebab dan rawatan di rumah
Hydradenitis (hidradenitis, nama popular - bough udder) adalah penyakit keradangan akut pada kelenjar peluh. Semua kelenjar peluh badan kita adalah heterogen, mereka mempunyai varieti dalam struktur dan penyetempatannya.

Dengan hidradenitis, kita bercakap mengenai apa yang disebut kelenjar apokrin. Mereka terletak di kawasan genital, anus luaran, saluran pendengaran, tetapi mereka tertumpu secara maksimum dan terjejas tepat di zon axillary. Ini adalah formasi yang agak besar yang menghasilkan peluh atau peluh, komposisi kimia yang dicirikan oleh kepekatan lipid yang tinggi dan, khususnya, kolesterol. Sel-sel kelenjar yang aktif mengeluarkan sel-sel sering menjadi sebahagian daripada cecair peluh..

Apa ini?

Hydradenitis adalah keradangan purulen dalam kelenjar peluh apokrin. Selalunya, hidadenitis berlaku semasa akil baligh atau semasa menopaus, apabila ketidakseimbangan hormon diperhatikan.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini bersifat sepihak, tetapi hidradenitis bilateral juga berlaku. Keradangan terutamanya berlaku di ketiak, lebih jarang di sekitar puting, di dubur atau alat kelamin.

Punca berlakunya

Penyebab utama penyakit ini ialah Staphylococcus aureus dan White..

semasa memasuki saluran perkumuhan kelenjar peluh, bakteria mula membiak.
saluran kelenjar peluh tersumbat dengan palam tanduk.
rembesan yang dihasilkan, yang tidak mempunyai saluran keluar ke luar, meregangkan kelenjar.
rembesan terkumpul adalah tempat pembiakan bakteria yang baik.
kelenjar peluh menjadi meradang dan salurannya pecah.
jangkitan merebak ke tisu sekitarnya. Petikan yang teliti terbentuk.

Walau bagaimanapun, kemasukan staphylococcus berlaku hanya jika terdapat faktor predisposisi:

peningkatan berpeluh;
kehadiran mikrotraumas kulit akibat cukur, calar yang cuai;
kelemahan pertahanan badan (penurunan imuniti);
ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan diri;
penyakit endokrin seperti diabetes mellitus, kegemukan konstitusional eksogen.

Hydradenitis, dilokalisasi di ketiak, berlaku lebih kerap pada wanita berbanding lelaki. Pada usia tua, kejadian hidadenitis secara praktikal tidak berlaku, kerana pada usia ini kelenjar peluh sudah tidak berfungsi dengan baik.

Pengelasan

Terdapat beberapa bentuk hidradenitis aksila:

Bentuk purulen akut. Patologi berkembang kerana penyumbatan peluh apokrin dan kelenjar sebum. Di kalangan pesakit dengan bentuk penyakit ini, ada orang yang tidak merawat ketiak dengan baik. Hydradenitis dalam bentuk ini terjadi sebagai keradangan khas pada tubuh: suhu subfebril, kadang-kadang meningkat hingga 38 darjah, rasa tidak enak, tidak selesa, berkembang menjadi sakit di ketiak. Bentuk purulen mengancam nyawa pesakit jika dia tidak mendapatkan rawatan daripada doktor.
Hidradenitis kronik sering disebut bentuk berulang, yang dicirikan oleh proses purulen yang berlangsung lama. Penyakit ini sering muncul secara berkala dengan fasa purulen akut. Kawasan kelenjar apokrin yang terkena keradangan meningkat. Kurangnya rawatan untuk proses purulen berbahaya dengan akibat septik dengan ancaman terhadap kehidupan pesakit.
Dengan penjagaan ketiak yang cukup, tetapi tidak mencukur lembut, kulit halus di kawasan ini boleh cedera. Staphylococcal atau jenis mikroflora patogen yang lain menjadi calar dan luka. Hidradenitis nodular mula terbentuk, cenderung berkembang menjadi bernanah sekiranya tiada rawatan.

Seperti hidradenitis inguinal, axillary berkembang secara berperingkat selama 10 hari.

Gejala Hidradenitis

Permulaannya beransur-ansur. Di tempat keradangan, terdapat sensasi gatal, pembengkakan yang sangat menyakitkan dengan diameter beberapa milimeter hingga 1-2 sentimeter, padat disentuh.

Secara beransur-ansur, saiz bengkak dan kesakitan meningkat. Kulit di atasnya bertukar menjadi ungu-merah. Pusat pembengkakan secara beransur-ansur melembutkan, membuka, dan nanah mula menonjol melalui lubang yang dihasilkan. Kitaran pengembangan penyusupan berlangsung 10-15 hari. Penyelesaian hidadenitis diselesaikan dengan pembentukan parut. Selalunya, kelenjar peluh jiran terlibat dalam proses keradangan..

Dalam kes ini, infiltrat yang luas dan sangat menyakitkan terbentuk, kulit di mana menjadi bergelombang. Dengan kekalahan berturut-turut kelenjar peluh yang semakin banyak, prosesnya ditangguhkan selama sebulan atau lebih. Hydradenitis sering disertai dengan gejala keracunan umum, hipertermia, cephalgia, leukositosis.

Kesan

Sekiranya hidradenitis dibenarkan mengikuti jalannya, dengan harapan untuk menyembuhkan diri sendiri, atau dirawat dengan cara yang tidak sesuai (termasuk kaedah semu "dari jiran"), ia boleh menyebabkan sejumlah komplikasi.

Pertama sekali, ini adalah:

Limfadenitis - keradangan kelenjar getah bening yang terletak berhampiran (terutamanya axillary dan inguinal) kerana penembusan patogen ke dalamnya; kerosakan selanjutnya pada sistem limfa dipenuhi limfostasis (elephantiasis);
Generalisasi (penyebaran) proses - patogen "melampaui" kelenjar peluh dan menyebar melalui tisu-tisu di sekitarnya baik secara luas dan mendalam, melalui jambatan tisu penghubung, tendon, fasia, "mengalir" agak jauh dari fokus utama dan "menyebarkan" penyakit berjangkit sekunder ke seluruh badan fokus; sangat berbahaya sekiranya proses purulen mempengaruhi periosteum dan tisu tulang - penyakit ini disebut osteomielitis, fistula yang sangat sukar untuk dirawat terbentuk;
Dalam kes lanjut, keracunan darah (sepsis).

Seperti apa hidradenitis, foto

Foto di bawah menunjukkan bagaimana penyakit itu menampakkan diri pada manusia..

Apa yang berlaku sekiranya anda tidak berjumpa doktor?

Sekiranya anda tidak berjumpa pakar bedah, maka abses boleh matang selama beberapa minggu. Selama ini, rongga akan meningkat, dan keadaan umum akan bertambah buruk..

Dalam beberapa kes, nanah keluar dengan sendirinya. Tetapi ada bahaya rongga dari dalam akan ditutup dengan tisu penghubung dan menjadi takungan jangkitan. Dalam kes ini, fistula yang tidak menyembuhkan terbentuk, di mana kandungan abses akan mengalir keluar. Secara berkala, hidadenitis akan terbentuk di tempat ini. Selepas itu, parut kasar muncul, yang dapat membatasi pergerakan anggota badan..

Diagnostik

Diagnosis hidadenitis bermula dengan menemubual dan memeriksa pesakit. Kawasan khas penyetempatan, penampilan edema dan kemungkinan gejala yang menyertainya menyokong penyakit ini. Doktor perlu membezakan kekalahan kelenjar peluh dari patologi lain dengan klinik yang serupa. Ia:

mendidih, ciri adalah kehadiran batang bernanah;
carbuncle - pengumpulan beberapa bisul di kawasan terhad;
phlegmon - keradangan purulen pada lapisan kulit yang dalam - tisu berlemak, kadangkala tisu penghubung terlibat dalam proses tersebut;
ateroma rumit - jangkitan pada kelenjar sebum;
limfadenitis, keradangan kelenjar getah bening.

Ia juga bernilai mendiagnosis bentuk hidradenitis lain - supuratif. Ia berkembang dengan latar belakang jerawat yang teruk. Segel di saluran kelenjar sebum memerah peluh, yang menyebabkan bermulanya proses keradangan. Jenis penyakit ini berulang, disarankan untuk mengatasinya setelah penyebabnya dihilangkan. Semasa penyusuan, benjolan pada tahap awal hidadenitis juga serupa dengan kawasan pengumpulan susu kerana penyumbatan saluran pada puting susu. [adsen]

Rawatan hidradenitis

Mulakan rawatan hidadenitis di bawah ketiak seawal mungkin, lebih baik pada peringkat pematangan. Dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, infiltrat dapat larut pada tahap awal..

Apabila kesakitan dan nodul kecil di ketiak muncul, doktor akan menetapkan rawatan tempatan. Kawasan yang terkena dan kulit di sekitar infiltrat harus dirawat dengan berhati-hati dengan alkohol beberapa kali sehari - ini akan memusnahkan patogen yang terdapat di permukaan kulit dan akan mencegah penyebaran proses patologi ke kelenjar sebum.

Dua kali sehari, kompres dengan Dimexidum digunakan pada tapak lesi. Semasa rawatan, pesakit harus mengecualikan peningkatan aktiviti fizikal dan tekanan, memantau kebersihan diri, makan makanan ringan, kaya protein.

Dengan perkembangan hidadenitis purulen, antibiotik tidak dapat dikeluarkan. Ubat ini hanya diresepkan oleh doktor, bergantung pada ciri individu tubuh pesakit, keparahan penyakit, usia dan faktor lain. Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 7 hari, tidak boleh diterima, untuk menghentikan kursus anda sendiri apabila peningkatan berlaku atau abses dibuka. Untuk mempercepat pematangan abses, disarankan untuk memakai pembalut dengan salap Vishnevsky atau ichthyol.

Hidradenitis yang matang dirawat secara pembedahan. Pembukaan hidradenitis purulen yang biasa dan salirannya tidak membawa hasil yang positif. Pada masa yang sama, banyak mikroabses tetap dalam fokus lesi, dan pematangan selanjutnya berlaku. Rawatan pembedahan terdiri daripada sayatan lebar yang melalui penyusupan ke tisu yang sihat.

Setelah pengosongan nanah sepenuhnya, tisu lemak yang terkena dikeluarkan. Sekiranya berlaku hidadenitis berulang, rawatan pembedahan radikal diperlukan. Pada peringkat pertama, fokus purulen dibuka dan tisu yang meradang dikeluarkan. Setelah proses keradangan berlalu, kulit dan tisu subkutan dikeluarkan sepenuhnya di kawasan yang terjejas. Kecacatan yang dihasilkan ditutup dengan penutup kulit penderma pesakit itu sendiri.

Ubat-ubatan rakyat

Dari ubat-ubatan rakyat yang telah diuji masa, kita dapat memilih resipi berikut:

Daun saderi segar dibasuh dalam air suam, diuli dan disapukan ke kawasan yang terjejas beberapa kali sehari;
Daun pisang segar diuli dengan teliti di tangan sehingga mereka mula membiarkan jusnya bermula. Selepas itu, mereka disapu pada hidadenitis di bawah lengan selama 15-20 minit 3-4 kali sehari. Jus pisang segar juga sangat berkesan;
Daun pokok lidah dicuci dengan air suam, dipotong memanjang dan disapu ke kawasan yang terjejas. Dengan sendirinya, daun lidah buaya tidak dapat menyembuhkan penyakit ini, tetapi ia mempunyai kesan bakteria dan digabungkan dengan cara lain;
Satu sendok teh bunga chamomile, sage, eucalyptus atau calendula dituangkan ke dalam segelas air mendidih. Kemudian larutan disaring dan disuntik selama sehari. Kawasan yang meradang mesti dibasuh beberapa kali sehari..

Sekiranya seseorang didiagnosis dengan hidradenitis, rawatan alternatif berjaya menggantikan kaedah pembedahan dan kaedah tradisional yang lain, tetapi sebelum menggunakan decoctions dan infusions, berjumpa dengan doktor anda atau berjumpa dengan homeopati yang berpengalaman.

Diet

Semasa merawat hidadenitis, anda mesti mematuhi diet. Dianjurkan untuk mengecualikan makanan manis, berkanji, pedas dan asap, alkohol dari makanan, kerana makanan dan minuman ini meningkatkan kadar glukosa darah, mempercepat proses keradangan, yang boleh menyebabkan komplikasi.

Prosedur fisioterapi

Prosedur fisioterapi untuk hidadenitis:

Terapi frekuensi tinggi (UHF) membantu mengurangkan keradangan dan hilangnya penyusupan. Prosedur ini ditetapkan sekiranya hidadenitis dikelilingi oleh infiltrat yang padat dan pusatnya tidak mudah melembutkan. Fisioterapi dalam kes ini disertai dengan antibiotik..
Berjemur selama 20-30 minit atau memanaskan dengan lampu biru selama 5 minit pada jarak 15-20 cm. Panas kering meningkatkan peredaran darah dan mendorong penyerapan semula anjing laut.
Terapi gelombang sentimeter (CMB) - meningkatkan peredaran mikro dan melegakan edema, mengurangkan tanda-tanda keradangan, meningkatkan sifat pelindung kulit.
Terapi sinar-X digunakan untuk menghancurkan kelenjar peluh yang meradang pada hidradenitis berulang.
Penyinaran ultraviolet tempatan (UV) membunuh bakteria dan meningkatkan imuniti tempatan dan ketahanan kulit terhadap jangkitan.

Setelah rongga yang dipenuhi nanah terbentuk di dalam fokus keradangan, prosedur matang dikontraindikasikan.

Peraturan kebersihan

Kebersihan yang baik untuk hidadenitis membantu mencegah jangkitan merebak ke kawasan lain di badan. Sebagai tambahan, mikroorganisma yang masuk ke tangan atau ke persekitaran dari luka boleh menyebabkan keracunan teruk atau keradangan purulen pada anggota keluarga yang lain..

Anda tidak boleh mandi. Ini dapat membantu menyebarkan nanah ke seluruh badan. Sebaliknya, mandi sekali sehari, setelah menutup kawasan yang terjejas dengan pita pelekat sehingga tidak ada air di atasnya..
Pesakit harus mempunyai tuala, seluar dalam dan peralatan tempat tidurnya sendiri. Ia mesti dicuci setiap hari pada suhu sekurang-kurangnya 90 darjah dan diseterika dengan seterika panas.
Untuk kebersihan kawasan yang meradang, bukannya sabun cair, anda boleh menggunakan Cyteal.
Semasa mencuci, gunakan sabun atau gel kuman dengan kandungan asid laktik yang tinggi. Dana sedemikian akan membantu mengurangkan bilangan mikrob patogen pada kulit dan menormalkan keasidannya..
Sehingga pulih sepenuhnya, hentikan pencukuran dan epilasi agar tidak mencederakan kulit anda.
Pakai bahan semula jadi yang longgar. Mereka membantu mengelakkan terlalu panas dan berpeluh berlebihan, yang meningkatkan pertumbuhan bakteria dan meningkatkan fokus keradangan..
Selepas mandi, basuh kawasan yang terkena dengan larutan kalium permanganat yang sedikit boros.

Untuk mengeringkan lipatan kulit dengan hydradenitis, disyorkan untuk menggunakan serbuk dengan zink oksida dan talc.

Ulasan

Beberapa ulasan orang yang berhadapan dengan masalah hidadenitis.

Maklum balas dari Oksana. Saya menghidap hydradenitis pada tahun 2009. menjalani 4 operasi dalam setahun. Vitamin, autohemoterapi, salap... hanya membantu sebentar, dan sekali lagi menjadi radang. Saya berpaling kepada profesor di jabatan purulen-septik. Mereka melakukan operasi, tetapi tidak hanya menoreh dan hanya itu, tetapi secara radikal, eksisi mendalam telah diperoleh. kemudian mereka menjalani antibiotik ke pembuluh darah, yang sensitif terhadap budaya luka. hanya selepas 12 hari terapi seperti itu saya diberhentikan. dan semuanya sihat. ada, bagaimanapun, jahitan yang dapat dilihat, tetapi ini adalah hal-hal kecil. disyorkan: lap dengan alkohol secara berkala, jangan terlalu sejuk, keluarkan gel atau deodoran bergolek, kebersihan. dan mereka juga menasihati saya - mungkin ada yang akan menolong, terutama mereka yang belum berpaling ke pakar bedah - campurkan sabun cucian (parut), bawang panggang hangat (cincang). campurkan. di kawasan yang meradang, tutup dengan pembalut (ganti 2 kali sehari). mengeluarkan nanah dengan sangat baik.
Disemak oleh Jan. Yeah..ini adalah omong kosong yang lengkap! Sendiri sudah dipotong 7 kali.Tetapi 5 kali terakhir saya tidak berjumpa doktor. Jangan berfikir bahawa saya menggesa anda untuk tidak memohon, hanya prosedur yang cukup menyakitkan! Apa yang saya lakukan: Saya membakar kerucut saya dengan asid borik, yodium, smear dengan chlorhexidine, menggunakan pembalut dengan salap baneocin (ini adalah salap yang bertujuan untuk rawatan hidradenitis), minum antibiotik amoxicillin atau amoxiclav (amoxiclav berharga 500 r, dan tindakan pertama hingga 100 r, tindakan hampir sama) dan ragi bir. Prosedur pembakaran menyakitkan. Sangat! Tetapi sangat berbaloi! Pergi ke doktor lebih teruk lagi! Sudah 2 tahun ini menyeksa saya! Saya sangat letih sehingga saya tidak mempunyai kekuatan! Saya benci penyakit ini! Pakar bedah sangat senang memotong! Apabila ditanya apa yang harus dilakukan dan mengapa ini berlaku, mereka menjawab bahawa hanya memotong dan tidak demam! Tetapi ini bukan pilihan! Oleh itu, kita harus mengambil langkah-langkah yang melampau... Dan sekarang kekambuhan telah berlaku: (((Saya harap semuanya akan berjalan lancar!... seperti pada masa-masa sebelumnya.. Saya berharap semua orang tidak jatuh sakit..

Pencegahan

Prinsip utama pencegahan hidadenitis dianggap sebagai pematuhan terhadap peraturan kebersihan yang diterima umum. Jadi, pakaian seseorang semestinya sesuai dengan suhu dan kelembapan udara. Jangan memakai pakaian yang terlalu ketat sepanjang masa.

Orang yang berlebihan berat badan harus mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk menormalkan berat badan. Penting untuk menjalankan prosedur kebersihan yang betul di rongga otot setiap hari. Kawasan di mana kelenjar peluh berada harus selalu dirawat dengan larutan yang mempunyai sifat pembasmi kuman. Namun, mencukur rambut ketiak terlalu kerap juga dapat menyebabkan perkembangan penyakit ini kerana munculnya luka kecil di mana jangkitan menembusi. Oleh itu, prosedur ini harus dilakukan hanya jika diperlukan, dan menggunakan peralatan pencukur yang berkualiti..

Dalam beberapa kes, perkembangan penyakit ini dapat disebabkan oleh produk minyak wangi yang merengsakan kulit. Oleh itu, anda harus mengelakkan kosmetik dan minyak wangi yang tidak berkualiti dan tidak sesuai. Gaya hidup sihat dan mengekalkan tahap imuniti yang tinggi juga harus dianggap sebagai langkah pencegahan yang penting..

Hidradenitis ketiak atau batuk udang

Kandungan:

Hydradenitis adalah keradangan kelenjar peluh, disertai dengan proses purulen (nama yang ketinggalan zaman adalah udang babi). Mekanisme perkembangan penyakit ini adalah seperti berikut: patogen bakteria menembus melalui mikrodamages (calar, luka) atau dengan aliran getah bening ke dalam tisu lembut, mempengaruhi kelenjar peluh dan salurannya, yang mengakibatkan infiltrat inflamasi. Dengan perkembangan proses yang lebih jauh, terdapat pengumpulan eksudat purulen di kawasan kelenjar..

Kerana aktiviti kelenjar peluh yang kuat yang terletak di zon axillary, hydradenitis axillary adalah yang paling biasa..

Kelaziman

Penyakit ini berkembang terutamanya pada usia muda. Oleh kerana pengeluaran peluh menurun dengan ketara pada usia tua, setelah 50 tahun, hidadenitis sangat jarang berlaku..

Video

Sebab-sebab kemunculan hidadenitis

Ejen penyebab penyakit ini adalah bakteria - staphylococci, lebih jarang - streptokokus dan beberapa mikroba lain. Jalan jangkitan adalah penembusan limfogen atau langsung ke folikel rambut, dan dari itu ke kelenjar peluh.

Dalam kerap berlakunya hidadenitis, faktor keturunan juga memainkan peranan khas: terdapat risiko tinggi timbulnya penyakit pada orang dengan fenomena serupa dalam sejarah keluarga..

Hydradenitis jarang berkembang dengan latar belakang fungsi normal sistem imun; kerana penurunan imuniti, keradangan kelenjar peluh bernanah dapat muncul selama kehamilan, dan juga pada bulan-bulan pertama setelah melahirkan.

Faktor-faktor risiko

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan hidadenitis purulen adalah:

diabetes;
kegemukan;
perubahan fungsi kelenjar peluh (pemampatan saluran semasa pertumbuhan kelenjar, anomali kongenital dalam pengembangan saluran apokrin);
sebarang keadaan yang menyebabkan kelemahan badan (contohnya, tekanan);
gangguan hormon;
ARVI, sebarang penyakit berjangkit bakteria;
hiperhidrosis, komposisi keringat khas dengan persekitaran persekitaran yang beralkali;
ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan;
potongan bercukur;
hipersensitiviti kulit terhadap penggunaan kosmetik;
penyalahgunaan antiperspirant, produk penipisan;
hipotermia tempatan.

Hydradenitis pada kanak-kanak paling kerap timbul selepas penyakit berjangkit yang berlarutan, dengan eksim, ruam lampin, dan berpeluh yang teruk. Kelenjar peluh apokrin yang terletak di ketiak mula berfungsi hanya pada masa pubertas, oleh itu, hidadenitis diperhatikan terutamanya pada remaja.

Gejala hidradenitis aksila

Secara beransur-ansur, kawasan peningkatan kepadatan ditunjukkan, menyakitkan, dalam bentuk nodul berbentuk kerucut kecil. Beberapa formasi serupa dapat muncul pada masa yang sama. Pada palpasi, dirasakan bahawa nodul terletak jauh di bawah kulit. Secara beransur-ansur, tumbuh dalam ukuran (1.5-2 cm) dan bergerak lebih dekat ke permukaan. Sensasi menyakitkan, sakit atau berkedut, cepat meningkat.

Selanjutnya, simpul disolder ke lapisan atas epidermis, sementara warnanya dapat menjadi ungu, merah, sianotik, ungu. Sekitar pembentukan, kulit agak hiperemik; ketika hidadenitis berlangsung, ia bertukar menjadi merah jambu atau merah terang.

Sekiranya tidak dirawat, kulit di atas nod menjadi nekrotik, dan kandungannya menjadi bernanah (abses). Nanah putih atau kekuningan boleh keluar melalui lubang mikro di tengahnya, kadang-kadang bercampur dengan darah.

Setelah 5 hari, bisul, biasanya, menerobos sendiri, setelah itu luka dibersihkan dari kandungan purulen dan tisu nekrotik dan mengetatkan dengan pembentukan parut.

Tempoh keseluruhan penyakit ini adalah 1-2 minggu.

Gejala yang menyertai fenomena hydradenitis purulen ketiak:

peningkatan suhu badan;
malaise, penurunan prestasi;
peningkatan kelenjar getah bening axillary;
sakit kepala;
mengehadkan pergerakan bahu, lengan.

Selalunya, hidadenitis berlaku berulang kali, kadang-kadang - setelah jangka waktu yang pendek dan dalam bentuk beberapa abses, sebagai peraturan - berhampiran tempat yang sama. Jenis penyakit kronik sering disebabkan oleh kurangnya rawatan perubatan dan penggunaan agen antibakteria, akibatnya patogen bakteria terus membiak di kawasan kelenjar peluh.

Akibat penyakit ini

Apabila penyakit berubah menjadi bentuk kronik, fenomena hidradenitis dapat menemani seseorang hampir selalu, timbul hingga 2 kali sebulan.

Parut yang teruk, fistula berserat, bintik hitam terbentuk di kulit ketiak, sangat mengurangkan daya tarikan seseorang dan menyebabkan rasa tidak selesa ketika menggerakkan tangan.

Komplikasi hidradenitis sering menjadi limfadenitis - keradangan kelenjar getah bening axillary, dan juga phlegmon - keradangan purulen meresap yang meliputi kawasan besar badan. Akibat hidadenitis yang paling dahsyat adalah sepsis - keracunan darah yang boleh menyebabkan kematian..

Diagnostik hidradenitis

Selalunya, diagnosis dibuat dengan pemeriksaan visual kawasan pesakit yang terjejas. Dalam ujian makmal, terdapat percepatan ESR, leukositosis. Sekiranya hidradenitis kronik, kandungan purulen pustule diambil dan patogen serta kepekaannya terhadap antibiotik ditentukan (inokulasi bakteriologi).

Diagnosis pembezaan dibuat dengan membandingkan dengan:

limfadenitis;
penyakit onkologi (limfoma bukan Hodgkin, limfogranulomatosis);
furunculosis;
kekalahan kelenjar getah bening oleh mikobakteria agen penyebab tuberkulosis.

Rawatan hidradenitis ketiak

Kompleks langkah-langkah untuk rawatan bergantung pada tahap hidradenitis apa yang berkembang pada pesakit. Sebelum pembentukan nanah, disarankan untuk melakukan perkara berikut:

Mencukur bulu ketiak.
Rawatan permukaan nod dengan alkohol, larutan pewarna anilin, cecair Castellani, asid salisilat (2%), alkohol borik, iodin, larutan klindamisin, larutan dimetil sulfoksida.
Mencuci ketiak secara berkala dengan sabun antibakteria.
Pembalut Vodka di kawasan yang terjejas.
Memohon aplikasi pada waktu malam dengan salap Vishnevsky, synthomycin, tetracycline, salap eritromisin, levomekol, levosin, neomycin.
UHF, UFO, panas kering.

Selain itu, rawatan dengan antibiotik dan ubat-ubatan kumpulan lain ditetapkan:

Penisilin, makrolida (tetrasiklin, doxycycline, eritromisin, lincomycin) - 7-10 hari.
Sulfonamides (sulfapyridazine) - kursus 5-6 hari.
Ejen antimikrob (furazolidone).
NSAID untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan (ibuprofen, diclofenac).
Kompleks vitamin.

Sekiranya tidak berkesan langkah-langkah konservatif, serta pada tahap hidradenitis kemudian, disertai dengan pembentukan nanah yang banyak, pembedahan membuang nod ditunjukkan.

Melakukan manipulasi diri seperti itu dilarang sama sekali.!

Operasi dikurangkan untuk membuka abses, membuang kandungan, saliran dan pemotongan fistula dan kawasan nekrosis.

Selepas pembedahan, perkara berikut dilakukan:

Rawatan kawasan kulit yang terkena dengan antiseptik.
Memohon pembalut dengan chymopsin, trypsin.
3-4 hari selepas operasi - penggunaan pembalut dengan levomekol.

Dengan hidradenitis yang berpanjangan, kulit, tisu subkutan dikeluarkan sepenuhnya. Dalam beberapa kes, mungkin perlu mengganti kawasan kulit yang sihat. Sekiranya terdapat keadaan yang memburukkan (usia tua, keradangan teruk, banyak abses, penyakit bersamaan yang teruk), pesakit dimasukkan ke hospital.

2-3 minggu selepas operasi, terapi dengan staphylococcal toxoid, gamma globulin, ubat imunokorektif ditunjukkan.

Rawatan penyakit ini dengan ubat-ubatan rakyat

Kaedah tradisional digunakan pada peringkat awal perkembangan penyakit ini dan dapat mencegah penumpukan simpul yang terbentuk, mengurangkan kesakitan, meningkatkan imuniti tempatan dan umum:

Basuh daun pisang, pukul sedikit dan ikat ke kawasan ketiak. Ubat ini akan membantu mengurangkan keradangan pada hydradenitis. Daun lidah buaya dan Kalanchoe mempunyai kesan yang sama..
Daripada air biasa untuk kebersihan ketiak, anda boleh menggunakan infus kayu putih, chamomile, bunga calendula, sage. Kadar memasak adalah 1 sudu setiap gelas air mendidih. Produk mesti tahan sekurang-kurangnya 2 jam.
Campurkan 30 g sabun cuci, pra-rancangan, 30 g tepung rai, sudu pencuci mulut minyak sayuran dan jumlah gula yang sama. Rebus campuran, perlahan-lahan tambahkan serutan 1 lilin gereja. Setelah salap sejuk, sapukan pada kain katun dan sapukan ke kawasan yang meradang. Resipi sedemikian dapat mencegah perkembangan proses purulen dengan hidadenitis..
Sabun cuci juga digunakan dalam resipi lain: parut 1 bar sabun, tambah bawang cincang dan 2 sudu lemak babi cair. Selama 10 hari kursus, semasa melumasi ketiak, keradangan hilang.
Di dalam, untuk meningkatkan imuniti, anda dapat menggunakan infus seperti ini: gabungkan dalam jumlah bunga meadowsweet dalam jumlah yang sama, elderberry, calendula, pisang dan rumput melilot, daun birch. Biarkan selama 2 jam, setelah menyediakan produk dengan kadar 1 sudu pengumpulan - segelas air mendidih. Sebelum mengambil, tambah 0.5 sudu besar. minum 2 titis tincture propolis dan 0.5 sudu madu. Kursus rawatan adalah 2 minggu.

Gaya hidup dan pemakanan dapat membantu!

Dianjurkan untuk mengubah diet, membatasi gula-gula dan rempah panas, memperkaya diet dengan makanan yang menjadi sumber vitamin, zat besi, fosfor. Untuk melakukan ini, menu merangkumi:

produk tenusu;
kacang;
tomato;
bit;
telur;
hati;
buah-buahan (terutamanya epal, buah sitrus).

Sangat berguna untuk mengambil decoctions vitamin - pinggul mawar, buah beri, serta minyak buckthorn laut, tingtur leuzea, eleutherococcus, ginseng.

Langkah pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit, perlu:

Kebersihan badan yang baik.
Sapukan kosmetik berkualiti.
Selalu bersihkan antiperspirant yang digunakan sebelum tidur.
Sekiranya terdapat luka semasa bercukur, rawat kulit dengan alkohol, yodium.
Elakkan memakai pakaian yang ketat dan sintetik.
Menurunkan berat badan berlebihan.
Lawan peluh berlebihan.
Menguatkan imuniti.
Elakkan munculnya manifestasi hidadenitis yang muncul dengan berjumpa doktor pada waktunya.

Berita yang membantu!